Профессиональное заболевание: что это такое, классификация, перечень и причины возникновения, правила и порядок оформления

Содержание

Профессиональное заболевание: что это такое, классификация, перечень и причины возникновения, правила и порядок оформления

Что такое профессиональное заболевание и как его оформить

Условия труда отличаются на различных предприятиях. Некоторые официально относят к опасным и вредным. Однако профессиональное заболевание на производстве человек может получить даже в том случае, когда аттестационная комиссия признала его место неопасным. На законодательном уровне пострадавшим установлены льготы и преференции.

Что является профзаболеванием

Определение профзаболевания дано в ст. 3 закона № 125-ФЗ. Таковым признается недуг, вызванный воздействие на работника вредных производственных факторов. Причем в результате течения заболевания произошло стойкое расстройство здоровья пострадавшего, утрата (полная или частичная) трудоспособности.

Выделяют два принципиальных вида профзаболевания:

  1. Хроническое. Оно вызвано длительным воздействием вредных промышленных факторов.
  2. Острое — быстротечное воздействие на организм с негативными последствиями.

Внимание: каждый случай подлежит тщательному медицинскому исследованию. Недуг причисляется к профессиональным только после изучения несколькими специалистами.

  1. К хроническим причисляют повреждение органов дыхания сварщиков. Они возникают вследствие постоянного соприкосновения дыхательных путей со специализированными аэрозолями, содержащими никель, железо, кремний, алюминий, титан, медь и другое.
  2. Острой признается лучевая болезнь. Она возникает при воздействии радиации на человека в течение короткого отрезка времени.

Для сведения: расследование обстоятельств возникновения профнедуга возложено на две стороны: специализированное медицинское учреждение и работодателя.

Скачать для просмотра и печати:

Реестр профзаболеваний

В 2012 году Минздравсоцразвития утвердило классификатор профнедугов (приказ № 417н от 27 апреля 2012 г.). В документе приведены заболевания с соответствующими официальными характеристиками:

  • кодом недуга;
  • причинами возникновения:
    • наименование вредоносного фактора;
    • его код.

Все болезни в приказе Минздравсоцразвития сгруппированы в четыре раздела. Они связаны основным фактором неблагоприятного воздействия на человеческий организм. А именно:

  1. Химическое влияние, в том числе вызывающее отравления различного рода.
  2. Физические условия труда, вызывающие потенциальную нетрудоспособность.
  3. Неблагоприятные биологические воздействия на человека.
  4. Физические нагрузки, приводящие к стойким изменениям функций органов и систем организма.

Подсказка: реестр профзаболеваний постоянно дополняется и перерабатывается. Ознакомиться с полным вариантом на текущую дату можно на официальном сайте Минздравсоцтрудазвития.

Порядок отнесения заболевания к профессиональному содержится в правительственном постановлении № 967 от 15.12.2000.

Скачать для просмотра и печати:

Классификация профнедугов

Как такового полного и неизменного реестра профнедугов не существует. Принято использовать ориентировочное группирование, приведенное в 417-м приказе.

При этом медики разбивают заболевания еще на две подгруппы:

  1. Собственно профессиональные. Сюда включают заболевания, причина которых не вызывает сомнений. Она связана с производственными условиями и спецификой специальности пациента. К примеру, силикоз вызывает пыль двуокиси кремния, а интоксикация происходит вследствие вдыхания промышленных ядов.
  2. Общие недуги, клиническая картина которых меняется в худшую сторону под воздействием ситуации на производстве. Например, медработники могут получить туберкулез, это будет признано профнедугом. А сельские труженики часто страдают бронхиальной астмой. Заболевание вызывают химикаты, с которыми последним приходится контактировать.

По факторам воздействия заболевания делят на такие группы:

Характер вредоносного воздействияПримеры
ХимическийОстрые и хронические интоксикации;

кожные недуги и аллергозы;

Пылевой факторСиликозы;
Физическое воздействиетугоухость;
Перенапряжение отдельных органов и системМиофасцит;
Биологическое вредное воздействие (грибки, антибиотики и другое)Дисбактериоз;

Внимание: приведенные классификации носят относительный характер. Они используются в качестве примеров, а не руководства к действию.

Процесс расследования острого профессионального недуга

Причисление недуга к профессиональной категории — это сложный процесс, в котором принимают участие:

  • медучреждение в лице участкового доктора (как правило);
  • администрация предприятия;
  • Фонд социального страхования от несчастных случаев;
  • иные (в некоторых ситуациях).

Инициирует процесс сам заболевший. В его задачи входит следующее:

  • обратиться к доктору с жалобами на здоровье;
  • разъяснить возможную причину недуга;
  • подробно рассказать об условиях выполнения должностных обязанностей, в том числе у прежних работодателей.

Дальнейшие действия зависят от решения доктора. При выявлении факторов, подтверждающих профнедуг, врач обязан оповестить госорган санэпиднадзора о случившемся:

  • в течение суток, если форма острая;
  • за три дня, если хроническая.

Специалисты санэпиднадзора организуют проверку места работы пострадавшего. Для этого выполняются такие действия:

  • запрашивается акт оценки трудового места и иная документация;
  • выполняется анализ ситуации путем посещения производственного цеха;
  • итоговый анализ отправляется в медучреждение.

Подсказка: методика проведения мероприятий содержится в правительственном постановлении № 967 от 15.12.2000.

Медучреждение проводит анализ полученной информации и составляет итоговое заключение. Документ выдается пациенту под подпись, а также направляется:

  • в санэпиднадзор (для отчета);
  • в Фонд страхования от несчастных случаев;
  • работодателю.

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания в течение 10 дней с момента получения уведомления от медицинского учреждения об установлении диагноза профессионального заболевания. Расследование причин и условия возникновения профнедуга проводится комиссионно (ст. ст. 227 — 231 ТК РФ, п. 3 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967). Руководит коллегиальным органом, созданным распорядительным документом должностного лица предприятия, главный врач медучреждения, в котором наблюдается пациент (скачать форму приказа об образовании комиссии) В состав комиссии входят:представитель работодателя, специалист по охране труда, представитель учреждения здравоохранения (профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа) и иные специалисты.

В обязанности коллегиального органа входит:

  • изучение соответствующей документации;
  • обследование условий труда заболевшего;
  • опрос свидетелей;
  • получение иной необходимой информации;
  • подготовка итогового акта, в том числе:
    • определение виновных лиц (при наличии);
    • предоставление рекомендаций по устранению причин, вызывавших поражение организма.

Важно: администрация предприятия обязана предоставить всю документацию, включая архивную, и оказывать всестороннюю помощь членам комиссии.

По итогам расследования составляется акт о случае профессионального заболевания в течение 3-х дней до окончания расследования в пяти экземплярах (для работника, работодателя, ФСС РФ, медучреждения и центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора).

Для составления итогового акта необходимо собрать такую документацию:

  • распорядительный документ руководителя предприятия об образовании комиссии (приказ, как правило);
  • санитарно-гигиенические характеристики места службы пострадавшего, в том числе архивные;
  • медицинскую справку о состоянии организма пострадавшего;
  • выписки из журналов по технике безопасности и охране труда с подписью труженика о том, что он прошел инструктаж;
  • копии отметок о выдаче сотруднику средств безопасности;
  • протоколы опросов:
    • заболевшего;
    • свидетелей и коллег;
    • ответственных лиц;
  • экспертные заключения профильных специалистов;
  • медзаключение о степени поражения труженика;
  • иное по усмотрению членов комиссии.

Важно: перечисленные документы сшиваются в единое дело. Срок хранения его определен в 75 лет.

В итоговом акте в обязательном порядке отражается мнение комиссии о вине пострадавшего в возникновении ситуации. Таковое должно быть согласовано с представителями профсоюзной организации. Если определена полная вина заболевшего, то пособия и выплаты от Фонда соцстрахования ему не полагаются.

После завершения расследования работодатель обязан в течение месяца издать приказ о мерах по предупреждению профессиональных заболеваний на основании акта о случае профессионального заболевания. При этом работодатель письменно отчитывается за исполнение решения комиссии в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Пособия по профзаболеванию

Финансирует утрату трудоспособности труженика Фонд соцстрахования через работодателя (ст. 184 ТК РФ). Работнику полагаются разнообразные выплаты, виды которых напрямую связаны с состоянием его организма. Законодательством не предусмотрен конкретный перечень льгот. В нормативных актах установлены граничные рамки обязательных.

Они приведены в таблице:

Наименование пособияМаксимальный размер ( руб.)
Единовременная помощь (ст.11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ)94 018,0
Ежемесячное пособие (ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ)72 290,4
Выплата, связанная с утратой трудоспособности289 161,6

При этом максимальный размер выплат индексируется ежегодно.

Подсказка: При установлении степени утраты трудоспособности может быть присвоена группа инвалидности. Работник, которому установлена группа инвалидности вследствие профзаболевания, может рассчитывать на пенсионное обеспечение:

  • страховое при соблюдении таких условий:
    • наличие 11 лет трудового стажа (в 2020 году);
    • накопление на страховом счете (в Пенсионном фонде) не менее 18,6 балла;
  • социальное в иных ситуациях.

Помимо единовременных и страховых выплат законодательством предусмотрена оплата дополнительных расходов, которые связаны с медицинской, социальной или профессиональной реабилитацией (Положение об оплате дополнительных расходов, утв. Постановлением Правительства РФ № 286 от 15.05.2006 г.).

А в случае смерти сотрудника единовременная выплата составляет 1 миллион рублей и выплачивается членам его семьи (п.2, ст.11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Скачать для просмотра и печати:

Установление профессионального заболевания после увольнения

Российское законодательство учитывает тот медицинский факт, что вредные воздействия могут быть выявлены спустя большой промежуток времени. Поэтому в нормативных актах расследование причин и условий возникновения профнедугов возлагается на работодателя в любой ситуации:

  • если заболевший трудится;
  • если устроился на иное предприятие (открыл предпринимательство);
  • если стал безработным.

Порядок организации мероприятий не зависит от связи заболевшего с предприятием на момент выявления нарушений работы организма. Пациент обязан рассказать доктору о вредных факторах, даже если он подвергался их воздействий много лет назад.

Внимание: отказ работодателя от организации проведения расследования на основании увольнения сотрудника — это нарушение закона.

Льготы для пострадавших

На законодательному ровне предусмотрены дополнительные преференции для пострадавших тружеников. Так, работодатель обязан:

  1. Предоставить пострадавшему иное рабочее место при наличии медпоказаний. Это оформляется отдельным кадровым приказом.
  2. Оформлять работнику дополнительный отпуск ежегодно в размере, установленном статьями ТК РФ.
  3. В приоритетном порядке обеспечивать его бесплатной оздоровительной путевкой, если существуют медицинские показания.

Закон не запрещает установить на предприятии иные меры поддержки людей, страдающих профнедугами. Они, как правило, вносятся в коллективный договор. Приблизительный перечень дополнительных преференций может выглядеть так:

  • выделение дополнительных дней отдыха;
  • установление укороченного рабочего времени с сохранением оклада;
  • выплата материальной помощи;
  • регулярное компенсирование затрат на профилактику заболеваний и лечение;
  • оплата услуг редкого или дорогостоящего специалиста;
  • предоставление продуктов питания и другое.

Подсказка: большие организации обеспечивают заболевших сотрудников оздоровительными путевками из своих средств.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

Классификация профессиональных заболеваний

Все мы хорошо знаем, что производственный процесс любой технологической сложности связан с риском для жизни и здоровья работников не только травматизма, но и заболеваний.

Угрозу заболевания, развившегося из-за условий труда на производстве, нельзя полностью исключить ни на одном предприятии, ни в одной организации или учреждении. Конечно, разные работники в различной степени рискуют получить то или иное заболевание из-за условий труда на своем рабочем месте. Это зависит от вида трудовой деятельности, особенностей того или иного предприятия, а также от уровня подготовленности и защищенности рабочих мест в соответствии с требованиями охраны труда.

По данным Международной организации труда (МОТ) каждый год определяется 160 миллионов случаев заболеваний, связанных с производственной деятельностью.

Каждый год в мире в связи с производственной деятельностью умирает 1,1 млн. человек, из них 25% – от воздействия вредных и опасных веществ. Эта цифра превышает количество жертв дорожно-транспортных происшествий (999 000), войн (502 000), насилия (563 000) и ВИЧ/СПИД (312 000).

Даже на предприятиях Европейского сообщества (с высокой культурой производства) приблизительно четверть всех работников в той или иной мере испытывает воздействие шума, вибрации, высокой или низкой температуры, вдыхает производственные пары, газы, пыль или опасные химические вещества, имеет дело с опасными химическими веществами или изделиями.

Более половины работников считают, что их труд отрицательно влияет на здоровье, а многие лишены возможности контролировать факторы, определяющие их самочувствие на рабочем месте.

В мировой структуре профессиональных заболеваний наибольшую долю занимают расстройства костно-мышечной системы (40%), сердечно-сосудистые (16%) и респираторные заболевания (9%).

Существенную лепту в эту печальную картину вносит и наша страна, в которой трудятся свыше 54 млн. работников, при этом примерно пятая часть работает во вредных условиях (из них более половины – женщины).

Профессиональные болезни возникают в результате специфического воздействия на организм неблагоприятных факторов производственной среды. Однако их клинические проявления часто не имеют специфических симптомов, и только сведения об условиях труда заболевшего позволяют установить принадлежность выявленной патологии к категории профессиональных болезней. И лишь некоторые из профессиональных заболеваний характеризуются особым симптомокомплексом, обусловленным своеобразными рентгенологическими, функциональными, гематологическими и биохимическими изменениями.

Общепринятой классификации профессиональных болезней не существует. Наибольшее признание получила классификация по этиологическому принципу.

Исходя из этого выделено пять групп профессиональных заболеваний:

1) вызываемые воздействием химических факторов (острые и хронические интоксикации, а также их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем);
2) вызываемые воздействием пыли (пневмокониозы-силикоз, силикатозы, металлокониозы, пневмокониозы электросварщиков и газорезчиков, шлифовальщиков, наждачников и т. д.);
3) вызываемые воздействием физических факторов: вибрационная болезнь; заболевания, связанные с воздействием контактного ультразвука – вегетативный полиневрит; снижение слуха по типу кохлеарного неврита – шумовая болезнь; заболевания, связанные с воздействием электромагнитных излучений и рассеянного лазерного излучения;
4) вызываемые воздействием ионизирующих излучений: лучевая болезнь;
5) вызываемые изменением атмосферного давления: декомпрес­сионная болезнь, острая гипоксия;
6) вызываемые неблагоприятными метеорологическими условиями – перегрев, судорожная болезнь, облитерирующий эндартериит, вегетативно-сенситивный полиневрит;
7) вызываемые перенапряжением: заболевания периферических нервов и мышц – невриты, радикулополиневриты, вегетосенситивные полиневриты, шейно-плечевые плекситы, вогетомиофаоциты, миофасциты; заболевания опорно-двигательного аппарата – хронические тендовагиниты, стенозирующие лигаментиты, бурситы, эрикондилит плеча, деформирующие артрозы; координаторные неврозы – писчий спазм, другие формы функциональных дискинезий; заболевания голосового аппарата – фонастения и органа зрения – астенопия и миопия;
8) вызываемые действием биологических факторов: инфекционные и паразитарные – туберкулез, бруцеллез, сап, сибирская язва, дисбактериоз, кандидамикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз и др.
Вне этой этиологической систематики находятся профессиональные аллергические заболевания (конъюнктивит, заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, дерматит, экзема) и онкологические заболевания (опухоли кожи, мочевого пузыря, печени, рак верхних дыхательных путей).

Различают также острые и хронические профессиональные заболевания.

Острое профессиональное заболевание (интоксикация) возникает внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов.

Хроническое профессиональное заболевание возникает в результате длительного систематического воздействия на организм неблагоприятных факторов.

Для правильной диагностики профессионального заболевания особенно важно тщательное изучение санитарно-гигиенических условий труда, анамнеза больного, его «профессионального маршрута», включающего все виды работ, выполнявшихся им с начала трудовой деятельности.
Некоторые профессиональные болезни, например силикоз, бериллиоз, асбестоз, папиллома мочевого пузыря, могут выявляться через много лет после прекращения контакта с производственными вредностями.

Достоверность диагноза обеспечивается тщательной дифференциацией наблюдаемой болезни с аналогичными по клинической симптоматике заболеваниями непрофессиональной этиологии. Определенным подспорьем в подтверждении диагноза служит обнаружение в биологических средах химического вещества, вызвавшего заболевание, или его дериватов. В ряде случаев лишь динамическое наблюдение за больным в течение длительного срока дает возможность окончательно решить вопрос о связи заболевания с профессией.

Итак, не каждое заболевание, проявившееся у работника, на которого так или иначе повлияли условия его труда и работы в целом может быть профессиональным заболеванием. Заболевание для этого еще нужно, как говорят медики, диагностировать, а юристы – квалифицировать. Но об этом далее.

Квалификация профессиональных заболеваний

Квалификация профессиональных заболеваний – сложный процесс, включающий установление медицинского диагноза и расследование возможных причин возникновения профессионального заболевания.

Основным документом, который используется при определении принадлежности данного заболевания к числу профессиональных, является «Список профессиональных заболеваний» (приложение №5 к приказу Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 г. № 90» с инструкцией по его применению).
Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний определен:

  • «Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утвержденным постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967;
  • Приказом Минздрава России от 28 мая 2001 г. № 176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в РФ».
  • Расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц (далее – работники) обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

К работникам относятся:

а) работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);
б) граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
в) студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
г) лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
д) другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекших временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.

Как оформить профзаболевание

Что такое профзаболевание

По ФЗ № 125 от 24.06.1998, профзаболевание — это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания бывают:

  1. Острые. Образуются вследствие непродолжительного влияния на организм работника вредных (опасных) производственных факторов (отравление, интоксикация химическими соединениями, газами).
  2. Хронические. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни — ее затяжной характер. К таковым относится энцефалопатия и расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, туберкулез и рак легких, снижение слуха и зрения, проблемы с суставами, костями, кожей.

При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. Если на предприятии возник выброс вредных веществ и сотрудник отравился, причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.

Законодательство

У каких работников может возникнуть профзаболевание (список профессий), какие обязанности есть у работодателей, предусмотрены ли государственные гарантии заболевшим гражданам — эти и другие моменты оговорены в нескольких нормативных актах РФ:

  • общие сведения дает Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ;
  • порядок, как оформить профзаболевание, установлен Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000;
  • Постановлениями Кабмина СССР от 21.01.1991 и Совмина от 22.08.1956 были утверждены два списка должностей и профессий, которые имели право на дополнительные отпуска, досрочные пенсии, прочие льготы. Список № 1 содержит профессии, названные Минтрудом особо тяжелыми и опасными. В перечне № 2 указаны специальности, отрицательно влияющие на здоровье сотрудников, но не считающиеся особо вредными;
  • Приказ 417н — перечень профзаболеваний, при обнаружении которых начинают расследование, предоставляют работнику дополнительные льготы, оказывают бесплатную медицинскую помощь.

Список профзаболеваний на 2020 год

Перечень профессиональных заболеваний на текущий год утвержден Приказом Минздрава РФ от 27.04.2012 (приложение к Приказу). Среди его авторов Институт гигиены труда и профзаболеваний (Москва), Роспотребназдор, иные структуры и отдельные специалисты, занимающиеся вопросами профилактики болезней.

В перечне заболевания поделены на 4 больших раздела, в каждом из которых описаны названия болезней, формы их проявления, возможные причины возникновения (вредные факторы). Вот какие группы заболеваний выделили чиновники и Институт профзаболеваний:

  • связанные с воздействием химических факторов (пыль, аэрозоли, газы, химсоединения);
  • связанные с воздействием физических факторов (различные излучения, электромагнитное поле, давление, шумы);
  • связанные с воздействием биологических факторов (микроорганизмы, аллергены, вирусы);
  • связанные с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением отдельных органов и систем (поднятие тяжестей, зрительно-напряженные работы).

Учтите, что в перечне Минздрава (приложение к Приказу № 417н) не указаны все без исключения заболевания, но наиболее распространенные туда вписаны.

В отношении кого проводится проверка

Расследование профзаболевания из перечня Минздрава (Приказ № 417н) проводится в отношении:

  • работников, трудящихся в организации по трудовому договору;
  • граждан, с которыми подписано гражданско-правовое соглашение;
  • студентов и учащихся образовательных учреждений, направленных в организацию на практику;
  • осужденных граждан, привлекаемых к труду;
  • иных лиц, выполняющих работы на предприятии или у ИП.

Учет и расследование профзаболеваний на производстве: порядок

Сотрудникам, у которых была выявлена болезнь, содержащаяся в перечне Минздрава, полагаются компенсации. Чтобы их получить, работник должен подтвердить, что его заболевание связано с влиянием вредных (опасных) производственных факторов. Процесс расследования должно инициировать медучреждение (больница или поликлиника), в которой наблюдается трудящийся.

В случае острого профзаболевания

При установлении больному предварительного диагноза «острое профессиональное заболевание (отравление)» медучреждение в течение суток направляет экстренное извещение о профзаболевании в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН) и сообщение работодателю. Правила оформления извещения можно найти в Приказе Минздрава № 176 от 28.05.2001.

ЦГСЭН, получивший извещение, в течение суток с момента его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в поликлинику, к которой работник прикреплен. Работодатель в случае несогласия с пунктами характеристики может письменно оформить свои возражения, приложив свое заявление к бумаге.

Окончательный диагноз больному может быть поставлен поликлиникой. Врачами рассматривается санитарно-гигиеническая характеристика, оценивается состояние пациента. После этого выдается медзаключение.

В случае хронического заболевания

Установление профзаболевания производится в следующем порядке:

  1. В медицинском учреждении медики проводят больному обследование и устанавливают предварительный диагноз. Полученные результаты в форме извещения направляются в ЦГСЭН и работодателю. Сроки отправки извещения при хронической форме — 3 суток.
  2. ЦГСЭН в 2-недельный срок со дня получения извещения предоставляет в медучреждение санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.
  3. Если выявлено хроническое заболевание, больному проводится дополнительное обследование. Для этого медучреждение в месячный срок направляет работника в Центр профессиональной патологии.
  4. Специалисты Центра профпатологий после осмотра больного и рассмотрения имеющихся документов (направления из медучреждения, характеристики санитарно-гигиенических условий труда, копии трудовой книжки, выписки из амбулаторной карты, данных профосмотров) устанавливают окончательный диагноз. После этого ими составляется медицинское заключение и в трехдневный срок направляется извещение:
    • в Роспотребнадзор;
    • работодателю;
    • страховщику (ФСС);
    • в медучреждение, направившее больного.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания:

  • выдается под расписку работнику;
  • направляется страховщику (ФСС);
  • направляется в медучреждение.

Действия работодателя

У работника найдено профзаболевание, с чего начать работодателю? Наниматель обязан по приказу сформировать комиссию по расследованию всех обстоятельств возникновения заболевания и всячески содействовать ее работе. На это ему дается 10 дней с момента получения медицинского заключения. Кто возглавляет комиссию по расследованию профзаболевания? Представитель ЦГСЭН, но сама комиссия состоит из:

  • представителя работодателя;
  • инженера по охране труда;
  • представителя медучреждения, поставившего первоначальный диагноз;
  • представителя профсоюза.

По результатам работы комиссии составляется акт о случае профзаболевания (форма акта утв. Постановлением Правительства РФ № 967).

В скольких экземплярах подписывается акт расследования профзаболеваний? Документ составляется в 5 экземплярах. Он заверяется подписями лиц, принимавших участие в проверке, и печатью организации. Один экземпляр акта остается у работодателя. Остальные направляются:

  • работнику;
  • в страховую организацию;
  • в ЦГСЭН;
  • в медучреждение, из которого приходил запрос.

Срок хранения акта в ЦГСЭН и в архиве работодателя — 75 лет. При ликвидации предприятия документы передаются в ЦГСЭН.

Для предотвращения возникновения новых случаев профзаболеваний и реализации предписаний комиссии работодатель издает приказ о принятии соответствующих мер. В приказе обязательно надо предусмотреть, что на производстве должна быть запланирована профилактика профзаболеваний среди работников. На ее проведение нанимателю отводится один месяц.

Выплаты работнику

От организации

Работник имеет право претендовать на оплату больничного листа работодателем. Порядок расчета пособия аналогичен оплате обычной нетрудоспособности, за исключением следующего:

  • пособие назначается всегда в размере 100 % независимо от стажа;
  • максимальный размер составляет четырехкратный размер выплаты, установленной п. 12 ст. 12 125-ФЗ;
  • индексация пособий в 2020 г. проведена 1 февраля, и теперь максимальный размер ежемесячной страховой выплаты составляет 77 283,86 руб.;
  • пособие за все дни выплачивается за счет ФСС. Если пособие назначено до 1 февраля, то должна быть учтена индексация в 2020 г. После этой даты выплата пособия должна производиться с учетом изменений.

Выплаты от ФСС

Обязательное соцстрахование от несчастных случаев и профзаболеваний осуществляется в РФ с января 2000 года в соответствии с ФЗ от 24.07.1998 № 125-ФЗ.

В страховой компании также изучают полученные документы и определяют, является ли случай страховым, после чего выносится решение, положена пострадавшему компенсация или нет. Сотрудник считается застрахованным в случае, когда профзаболевание у него было установлено в период выполнения профессиональных обязанностей.

Если случай признан страховым, пострадавший имеет право на получение единовременного и ежемесячного пособий из ФСС. Для назначения пособия необходимы следующие документы:

  • акт о случае профзаболевания;
  • заключение МСЭ о степени утраты трудоспособности;
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • справка о среднем месячном заработке;
  • заявление.

Размер начисленных выплат зависит от степени утраченной трудоспособности, степени вины застрахованного, его среднего дохода.

В соответствии с ФЗ № 125, п. 1, 2 ст. 8, ФСС компенсирует дополнительные расходы пострадавшего лица на лечение:

  • на приобретение медикаментов;
  • оплату платного ухода, если он необходим;
  • реабилитацию в санаторных условиях;
  • изготовление и ремонт протезов.

Выплаты совершаются только с решения ФСС. Им предшествует проверка необходимости всех совершаемых мер по лечению.

Компенсации производятся при несчастном случае и летальном исходе, к которому привели производственные факторы. В последнем случае выплаты получают родственники сотрудника.

Профзаболевания: причины, виды и профилактика

Причины профессиональной заболеваемости

Основными причинами профессиональной заболеваемости яв­ляются:

  • Несовершенство технологических процессов;
  • Конструктивные недостатки средств труда;
  • Несовершенство рабочих мест;
  • Несовершенство сантехустановок;
  • Неприменение, отсутствие или несовершенство средств инди­видуальной защиты;
  • Нарушение правил техники безопасности и производственной санитарии;
  • Профессиональный контакт с инфекционным агентом;
  • Отступления от технологического регламента.

Виды профессиональных заболеваний

Конвенцией Международной организации труда (МОТ) N 121 от 1964 г. впервые был установлен Перечень профессиональных заболеваний. В 1980 году 66-я Международная конференция труда обновила этот Перечень. Однако общепринятой и единой классификации профессиональных заболеваний до настоящего времени нет. Каждая страна – член Международной организации труда – устанавливает свой перечень профессиональных заболеваний и определяет меры их профилактики и социальной защиты пострадавших.

В Российской Федерации действует Перечень профессиональных заболеваний, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417п. Данный перечень является основным документом, который используется при установлении диагноза профзаболевания, его связи с выполняемой работой или профессией, при решении вопросов экспертизы трудоспособности, медико-социальной и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связан­ных с возмещением ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья. В указанный перечень профессиональных заболеваний включены заболевания, которые вызнаны исключительно или преимущественно воздействием вредных, опасных веществ и производственных факторов

Наиболее распространенными видами профессиональных забо­леваний являются:

  • заболевания (интоксикации), вызываемые воздействием химических факторов с преимущественным поражением органов дыхания, системы крови, нервной системы, гепатобилиарной системы, почек и мочевыводящих путей;
  • заболевания, вызванные воздействием промышленных аэро­золей;
  • заболевания, вызванные воздействием физических факторов;
  • заболевания, связанные с физическими перегрузками и пере­напряжением отдельных органов и систем;
  • заболевания, вызванные действием биологических факторов;
  • аллергические заболевания;
  • новообразования.

В зависимости от уровня и длительности воздействия вредных веществ и факторов различают:

  1. Острые профессиональные заболевания;
  2. Хронические профессиональные заболевания.

К острым профессиональным забо­леваниям (отравлениям) относятся формы, развивающиеся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных производственных факторов, интенсивность которых значительно превышает ПДК и ПДУ.

К хроническим профессиональным заболеваниям относятся такие формы заболеваний, которые возникли в результате длительного воз­действия вредных, опасных веществ и производственных факторов.

К хроническим должны быть отнесены также ближайшие и отдален­ные последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения ЦНС после интоксикации окисью углерода), некоторые заболевания, развившиеся через длительный срок после прекращения работы в контакте с неблагоприятными производствен­ными факторами (поздние силикозы, бериллиоз, папиллома мочевого пузыря и пр.), а также болезни, в развитии которых профессиональное заболевание является фоном или фактором риска (например, рак легких, развившийся на фоне асбестоза, силикоза или пылевого бронхита).

Профилактика профессиональных заболеваний

Основными превентивными мероприятиями по профилактике профессиональных заболеваний являются:

  • обеспечение безопасных условий труда и недопущение ава­рийных ситуаций;
  • применение эффективных индивидуальных и коллективных средств защиты;
  • проведение мониторинга условий труда и здоровья работников;
  • организационно-технические, санитарно-гигиенические и административные меры по минимизации воздействия повреждающего агента на работающих;
  • проведение профессионального отбора и экспертизы профессиональной пригодности;
  • проведение санаторно-курортной и эндоэкологической реабилитации лиц из групп повышенного риска;
  • проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников;
  • применение технологических мер по механизации и автоматизации производства;
  • проведение общеоздоровительных, общеукрепляющих мероприятий, направленных на закаливание организма и повышение его реактивности;
  • соблюдение требований личной гигиены;
  • обеспечение работников молоком и лечебно-профилактическим питанием;
  • обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников.

Профзаболевания: что это такое, выплаты, как оформить

Профессиональная деятельность обычно сопряжена со спецификой условий работы, которые непосредственно могут сказываться на ухудшении состояния здоровья сотрудника. Возникающие в связи с этим профзаболевания (ПЗ) требуют проведения специальной процедуры оформления для получения компенсации в виде выплат и льгот от работодателя и государства.

Что такое профзаболевание

Согласно Федеральному закону № 125 от 24.06.1998 г., профзаболевание — это нарушение здоровья, спровоцированное систематическим воздействием вредных факторов в неблагоприятных условиях труда. Проявляется это в дисфункции того или иного органа или системы жизнедеятельности. Последствием профзаболевания на производстве становится временная или постоянная утрата трудоспособности (ст. 209 ТК РФ).

Что приводит к развитию профзаболеваний

К условиям труда, повышающим риск возникновения профессиональных заболеваний на производстве, относят:

  • недостаточную организацию производственных процессов;
  • техническую отсталость;
  • пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами;
  • климатические особенности.

Для уменьшения вероятности получения болезни влияние каждого негативного условия можно снизить.

По Трудовому кодексу РФ выделяют также понятие опасных производственных факторов, приводящих к травме. Ими могут быть подвижные механизмы на оборудовании, электроток и пр. Оба термина взаимосвязаны и важны для проведения экспертизы. Так, при чрезмерной влажности в помещении токопроводящая пыль (вредные факторы) могут вызвать поражение человека электротоком (опасным фактором). Изучение такой взаимосвязи помогает установить, что послужило причиной дисфункции организма и выявить наличие профзаболевания.

Работа в условиях вредных химических факторов на производстве

Согласно ГОСТ 12.0.003-74, вредные факторы разделяют на четыре категории: физического, химического, биологического, психофизиологического происхождения.

Нормирование предельно-допустимого уровня их воздействия на организм закреплено в рамках соответствующих стандартов безопасности труда и санитарно-гигиенических правил.

Классификация профзаболеваний

Уровень и период воздействия вредных факторов дает основание классифицировать профзаболевания по таким видам, как острые и хронические. Под первыми подразумевают те, что спровоцированы ударной дозой опасного для здоровья вещества при ее одноразовом воздействии на организм.

Хроническое заболевание предполагает длительность влияния вредных факторов при выполнении профессиональных обязанностей. Его протекание носит затяжной характер. В некоторых случаях последствия могут быть отдаленными (к примеру, интоксикация окисью углерода проявляется в стойких органических изменениях ЦНС).

Обратите внимание! В острой форме влияние вредных производственных факторов становится очевидным, поэтому и связь с болезнью доказать легче.

К профессиям группы риска получения профзаболеваний относят прежде всего работников крупных производственных предприятий с агрессивным характером вредных факторов; учителей, страдающих от систематических нервных нагрузок; медработников, обслуживающих рентген-оборудование; лиц, постоянно контактирующих с продуктами питания. В эту категорию включены также водители, шахтеры, сварщики, водолазы, верхолазы (Приказ № 302н Минздравсоцразвития РФ).

Список профзаболеваний

С полным списком профзаболеваний можно ознакомиться в Приказе № 417н Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. Согласно документу, профессиональный характер дисфункции установлен в связи с соответствующим производственным фактором.

Перечень профзаболеваний в Приложении сформирован в зависимости от категорий вредных воздействий.

Обозначение болезни в документе включает:

  • наименование;
  • кодировку в соответствии с нормами международной классификации профзаболеваний;
  • фактор, вызвавший дисфункцию организма;
  • кодовый шифр причины заболевания по международному классификатору.

Обратите внимание! Перечень ПЗ по приложению к Приказу 417н не исчерпывающий, а отражает лишь наиболее распространенные случаи.

Какие выплаты и льготы при профзаболевании в 2020-2019 гг.

Организация проводит выплаты по профзаболеванию на основании больничного, согласно которому трудовые обязанности соотнесены с заключительным диагнозом.

Расчет пособия проводят аналогично стандартной компенсации нетрудоспособности, учитывая некоторые особенности:

  • размер начислений составляет 100 % независимо от стажа;
  • согласно индексации пособий и льгот по профзаболеваниям на 2020 г., с 1 февраля порог максимальных выплат повысили до 77 283,86 руб.* ежемесячно (в то время как с 1.02.2018 г. ограничение составляло 74 097,66 руб.);
  • начисление пособия проводится средствами ФСС.

Обратите внимание! Все выплаты, назначенные до 1.02.2019 г., должны быть проиндексированы.

Расчеты строятся из размера заработной платы, начисляемой до возникновения заболевания или потери трудоспособности.

Как оформить профзаболевание: с чего начать

Чтобы оформить профзаболевание, начинать следует с посещения медучреждения, после чего запускается механизм установления имевшего место факта:

  1. Терапевт выдает направление на освидетельствование у специалистов узких профилей.
  2. На основании выводов медосмотра определяют предварительный диагноз.
  3. Документы из медучреждения предоставляют в Роспотребнадзор — орган, который инициирует обследование места работы.
  4. Инспектор по охране труда готовит результат в виде выписки.
  5. Комиссия предприятия составляет акт.

Документы предоставляют экспертам Центра профпатологии — учреждения, которое на основание проверки предварительного диагноза дает заключительный вывод и устанавливает профзаболевание.

Порядок оформления профзаболевания на примере определения степени тугоухости у пилота

Важно! Обследование должно быть полным с комплексом анализов и проведением дополнительных исследований, если в таковых есть необходимость.

Расследование профзаболеваний на предприятии

Расследование профзаболеваний регламентирует постановление Правительства № 967 (от 15.12.2000 г.). Какое учреждение устанавливает предварительный диагноз профзаболевания? Для формирования санитарно-гигиенической характеристики (СГХ) при хроническом заболевании закон отводит две недели. После в течение месяца пострадавшему устанавливают заключительный диагноз, который не позднее трех дней необходимо представить:

  • работодателю;
  • ФСС;
  • центру санэпиднадзора (ЦГСЭН);
  • медучреждению.

Эксперт Роспотребнадзора оформляет СГХ

Работодатель в течение двух недель создает комиссию по расследованию, в состав которой включает:

  • юриста или непосредственно руководителя предприятия;
  • представителя подразделения охраны труда;
  • членов профкома;
  • медработника предприятия.

По итогам работы в срок до трех дней комиссия составляет акт, пять экземпляров которого рассылает в перечисленные выше инстанции. Документ должен отражать информацию о степени вины сотрудника (до 25 %).

Важно! Акт и все сопутствующие документы хранятся на предприятии 75 лет. В случае ликвидации юридического лица дело передают в ЦГСЭН.

Кто возглавляет комиссию по расследованию профзаболевания

Расследование и учет профзаболеваний регламентирует постановление Правительства РФ N 967 от 15.12.2000 г. Согласно положениям документа, созданную комиссию возглавляет главврач Центра государственного санэпиднадзора. Как ее председатель, он осуществляет надзор за предприятием с зарегистрированным случаем ПЗ.

Как оформить регресс по профзаболеванию

Страховая компания производит мониторинг представленных документов и принимает решение о страховом случае. Работник застрахован, если при установлении профзаболевания он выполнял профессиональные обязанности.

При положительном решении следует оформить регресс по профзаболеванию.

Временная или частичная утрата трудоспособности компенсируется в виде страховых выплат:

  • единовременных. Сколько составит их размер, зависит от глубины заболевания, степени потери работоспособности и вины застрахованного;
  • ежемесячных. В случае невозможности продолжения работы.

В ФСС предоставляют направление на освидетельствование, справку о профзаболевании, трудовую книжку и выписку о заработной плате, СГХ условий труда, акт о профзаболевании, амбулаторную карту.

ФСС после проверки документов определяет размер начислений, которые пострадавший получает даже в случае увольнения с предприятия. При этом компенсации подлежит и дополнительная оплата лечения. В ситуации получения инвалидности пострадавшему начисляется социальная пенсия.

Обратите внимание! Если наступила смерть сотрудника, выплаты положены его родным.

Профилактика профзаболеваний

На основании объективной картины случившегося с сотрудником, представленной в выводах комиссии, специалисты службы санэпиднадзора (ЦГСЭН) вырабатывают рекомендации проведения превентивных мероприятий, которые предупредят возникновение подобных прецедентов в будущем.

Федеральный закон «Об охране здоровья» № 323 от 21 ноября 2011 г. регулирует проведение комплекса мероприятий упреждающего характера. Профилактика возникновения профзаболеваний предполагает внедрение безопасных для персонала технологий, минимизирующих вредные влияния производственного процесса.

По отношению к отдельным категориям сотрудников закон предписывает ежегодное проведение медосмотров.

Важно! Расходы на организацию профосмотров в медицинских учреждениях возложены на работодателя.

При наличии факта воздействия вредных факторов на производстве важно реализовать право на оформление профессионального заболевания. В спорных случаях при несогласии работодателя или неподтверждении факта комиссией существует возможность доказать свою правоту в суде. В любом случае профзаболевания — неприятная тема для обоих сторон, поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы их не возникало.

*Цены указаны на июль 2020 г.

Читайте также:  Компенсация за непредоставление детского сада в 2020 году: сумма, порядок и правила получения, законы
Оцените статью
Добавить комментарий