Квота на операцию и лечение в 2020 году: кому положена, как получить и оформить, необходимые документы, новости

Содержание

Квота на операцию и лечение в 2020 году: кому положена, как получить и оформить, необходимые документы, новости

Как получить квоту на операцию и лечение в 2020 году?

Время чтения: 7 мин.

Серьезные болезни обычно застают человека врасплох. В итоге он оказывается не готовым к этому ни морально, ни материально. При сложных заболеваниях требуются большие деньги, чтобы пойти на поправку. Но где их взять, если речь идет о серьезной болезни? Есть такое понятие как квота на операцию и лечение. Однако знают о ней не все. Сегодня поговорим о том, как, когда и каким образом она предоставляется российским гражданам.

Где можно получить помощь по квоте?

Квотирование операций происходит в отношении граждан, имеющих серьезные заболевания. Они могут нуждаться в дорогостоящем лечении или операбельном вмешательстве. Но государственная бесплатная помощь предоставляется далеко не в любом учреждении. Это объясняется рядом факторов:

  1. Наличие у медучреждений специализации. Обычно сложные заболевания лечат не в общих, а профильных учреждениях.
  2. Сложность необходимых процедур. Операции и лечение проводятся с использованием специализированного дорогостоящего оборудования. Не обойтись учреждению и без профессиональных, опытных врачей.
  3. Большие затраты. Государственные клиники финансируются за счет бюджетных средств. Некоторым больницам предоставляются дополнительные деньги для бесплатного приема тяжелобольных пациентов. И таких учреждений сегодня немного в России.

Перечень медицинских учреждений, оказывающих бесплатную помощь при наличии у человека серьезных заболеваний, определяется и обновляется Минздравом РФ. Сегодня таковых в России насчитывается порядка 130 – 150 штук.

Что это за форма поддержки?

Люди, уплачивая налоги и иные сборы, следуя правилам государства, рассчитывают на бесплатную помощь из бюджета при выявлении у них серьезных заболеваний. Такое право за гражданами РФ закреплено в Конституции. Помощь оказывается по квоте. Что это значит? Что людям помогают в порядке очередности, а каждый год Минздравом определяется количество человек, которым будет предоставлена помощь в рамках каждого такого специализированного медучреждения.

Квота по своей сути является направлением на бесплатное лечение в специализированной медицинской клинике. Денежные средства пациенту не выдаются наличными – государство оплачивает необходимые процедуры в полном объеме, взяв расходы на себя.

Квота предоставляется гражданам в рамках программы ОМС. Причем помощь осуществляется в полном соответствии с установленным регламентом.

Кто может оформить?

Человек, имея серьезные проблемы со здоровьем, нередко не может самостоятельно оплатить лечение. Может ли он в этой ситуации рассчитывать на финансовую помощь государства? Все зависит от характера заболевания. Минздрав РФ определил перечень заболеваний, по которым люди могут получить квоту. Он закреплен в Постановлении Правительства РФ № 1610 от 07 декабря 2020 года. Всего список содержит более 140 наименований. Например, в него входят такие болезни:

  • ЭКО;
  • пересадка внутренних органов;
  • болезни, требующие нейрохирургического вмешательства;
  • тяжелые наследственные заболевания (например, лейкоз);
  • протезирование суставов;
  • онкология.

Далеко не любое заболевание можно вылечить за счет средств государства. В список обычно попадают болезни, которые требуют:

  • большой суммы средств;
  • использования высокотехнологичного медицинского оборудования.

К сожалению, наличие болезни в списке не означает, что человек после получения квоты незамедлительно получит помощь. Из-за ограничений по количеству квот образуется очередь. Поэтому человеку часто приходится ждать не месяц и не год, чтобы реализовать свое право на бесплатное лечение. При серьезных заболеваниях вроде рака это ожидание может стать фатальным.

Процесс получения

Обычно при тяжелых заболеваниях вопросом о том, как получить квоту на операцию или прохождение лечения, задаются не сами больные, а их близкие родственники. Поддержка оказывается таким гражданам в соответствии с прописанным процессом. Он в свою очередь происходит на основании Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года и ряда распоряжений Минздрава РФ.

В Постановлении Правительства РФ № 1610 от 7 декабря 2020 года четко говорится о необходимости прохождения 3 этапов для оформления квоты. Сам процесс будет непростым и довольно долгим. Тяжело больному человеку придется последовательно подтвердить свой диагноз по месту лечения, в областном департаменте здравоохранения и непосредственно в том учреждении, где будет проходить лечение.

Хоть сама квота и предоставляется бесплатно, для ее получения придется потратить свои деньги. Ведь для подтверждения диагноза нужны различные обследования и анализы. Даже после постановки в очередь их никто не компенсирует.

Этап № 1. Установление диагноза по месту лечения

Этот этап по своей сути очень похож на получение направления на прохождения МСЭ с целью оформления инвалидности. Серьезных сложностей он не имеет, так как собственно выявление заболевания обычно происходит после обращения в медицинское учреждение с жалобами на свое состояние здоровья. Действовать человеку нужно так:

  1. Обратиться в медицинское учреждение к профильному специалисту и сообщить о желании получить квотируемое лечение. Никаких заявлений для этого не нужно – устного изложения проблемы достаточно.
  2. Врач проведет осмотр. Если необходимость в оформлении квоты действительно присутствует, то на руки выдается направление на прохождение квотной комиссии и допосмотр в этом учреждении. Если в подобном специалист откажет, то получить господдержку не удастся.
  3. Квотная комиссия проводит допобследование (отказаться нельзя – иначе в квоте откажут), изучает данные из направления (поставленный диагноз, состояние пациента, необходимые меры лечения и диагностики). Окончательное решение вносится ответственными лицами в протокол. На рассмотрение обстоятельств дается 3 суток. При положительном ответе лечащим врачом составляется направление на госпитализацию, требующую использования высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

Само направление на дальнейшее обследование оформляется на бланке лечащего учреждения. Оно обязательно должно иметь оттиск печати клиники.

Далее направление пересылается в департамент здравоохранения. Причем занимается этим не сам пациент, а обслуживающее его медучреждение. Документ включает такие данные:

  • личные (ФИО, дату рождения, место официальной регистрации, номер СНИЛС и ОМС);
  • медицинские (код диагноза текущего заболевания по МКБ-10, необходимая ВМП);
  • о клинике (название учреждения, сведения о лечащем враче – ФИО, должность, контактные данные).

Чтобы больного направили на последующее лечение, он должен принести в клинику копии и оригиналы личных бумаг, а именно:

  • паспорта (для детей в возрасте до 14-ти лет – свидетельство о рождении);
  • СНИЛС;
  • полиса ОМС;

Дополнительно придется дать письменное согласие на обработку персональных данных.

Клиника также готовит выписку из протокола квотной комиссии, результаты обследований и анализов, выписку из медкарты.

Вся ответственность за больного, получающего квоту, ложится на его лечащего врача, а не на медучреждение в целом.

Этап № 2. Получение решения от областного органа

Областной орган департамента здравоохранения, получив заявку на предоставление квоты пациенту, собирает спецкомиссию для рассмотрения ситуации. Во главе ее стоит руководитель департамента. Всего комиссия должна составлять 5 человек.

Для рассмотрения полученных документов у департамента есть 10 дней. Если квотирование они одобрили, то о положительном результате ставят в известность клинику и самого пациента. Иногда комиссия назначает дообследование для вынесения окончательного решения. В ответе указывается и наименование организации, где будут проводиться дополнительные процедуры.

Если решение принято в пользу больного, то в протоколе комиссии указывается клиника для лечения. Обычно выбирают ближайшую к нему по месту проживания. Однако учреждений в России не так уж много, поэтому нередко пациентам приходится ехать в другой город или даже регион.

Больной на этом этапе должен дать свое согласие на медицинское вмешательство. В противном случае оказать ему помощь не смогут.

Этап № 3. Комиссия в спецучреждении

Департамент здравоохранения определяет учреждение, где будет проходить лечение больного. Однако эта клиника также собирает свою комиссию из 3 или более человек. По результатам устанавливаются:

  • возможность проведения необходимых ВМП;
  • сроки оказания помощи.

Все это должно быть установлено в 10-дневный срок. После чего человек получает необходимую помощь в порядке общей очереди.

Сроки получения помощи

Только на рассмотрение направления у всех организаций есть 23 дня, не считая времени на пересылку и получение документов. Ускорить этот процесс можно двумя путями:

  1. проявлять настойчивость, постоянно уточнять о статусе решения;
  2. обратиться сразу в клинику, где может быть предоставлена квота, со всем перечнем обязательных бумаг.

Если человеку требуется лечение за границей, то дополнительно он проходит еще одну комиссию. А Минздрав берет на себя расходы по перевозке больного в другую страну.

Читайте также:  Бесплатная путевка в лагерь для детей в 2020 году: кому положено, правила и условия получения, необходимые документы

Проверка статуса

Долгое ожидание для больного очень томительно. Поэтому он может заинтересоваться, а где проверить очередь на квоту? В местной клинике, выдавшей направление, необходимо получить номер талона на ВМП (потребуется паспорт). Далее на сайте http://talon.rosminzdrav.ru/ нужно ввести соответствующие цифры.

На экране появится статус квоты для конкретного пациента.

Как и где получить квоту на лечение в 2020 году

Уважаемый читатель, если вам интересно, как в нашей стране выделяют квоту на лечение в 2020-м году, наша статья окажется вам полезной. В ней мы рассмотрим, какие виды помощи финансируются, как оформить льготу и ее реализовать. Сразу стоит отметить, что количество квотных мест ограничено, а процедура оформления бесплатного лечения сложная и затяжная. Обо всем по порядку поговорим в рамках этой статьи. Начнем с общих понятий.

Общие положения

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 марта


Квотирование – выделение средств из бюджета на лечение тяжелых заболеваний, проведение операций в специализированных центрах. Поддержка в виде бесплатного лечения оказывается гражданам по программе обязательного медстрахования. Финансируются государством те клиники, которые имеют оснащение и персонал, необходимые для ВМП (высокотехнологичной медицинской поддержки).

ВМП – разновидность медицинско помощи, предоставление которой происходит с применением высоких технологий и в рамках лечение сложных недугов.

Лечение в рамках квоты – выделение бесплатно дорогостоящих средств на устранение сложных заболеваний.

В ФЗ № 323, в части ст. 34 описан порядок квотирования, условия реализации этого вида государственной поддержки. Это проект от 8 декабря 2010 года.

У всех пациентов действуют равные права на бесплатную операцию по льготе. Все лица, независимо от пола, места проживания, возраста и финансового положения могут получить такую возможность. Появляется она у лица, делающего необходимые для выделения квоты действия.

  • Государство финансирует только отдельные медицинские центры, которые имеют все необходимое для ВМП оснащение, арсенал, инвентарь.
  • Перечень медучреждений, которые финансируются государством, определен правительственным постановлением.
  • Количество квотных мест ограничено бюджетом, который выделен на отчетный период конкретной клинике.
  • Действует два способа оформления квоты. Первый вариант упрощенный – обращение напрямую в центр. Второй вариант – прохождение трехуровневой проверки.

Виды квот

В понятие как получить квоту граждане вкладывают все виды медицинской поддержки. Закон же разграничивает такие понятия, выделяя терапию в одну из видов поддержки, на которую выделяют бюджетные средства. Разделяют 4 вида квот:

  1. На операцию. Выделяют пациентам, которым полагается сложная операция.
  2. На лечение. Это выдача бесплатно дорогостоящих препаратов на борьбу со сложными заболеваниями.
  3. На ВМП. Услуга предполагает оказание высокотехнологичной профессиональной помощи нуждающимся в ней гражданам.
  4. На ЭКО. Это финансирование экстракорпорального оплодотворения лиц, которые не могут сами забеременеть и не имеют средств на оплату стоимости зачатия медицинским способом.

На заметку! Любой вид вышеописанных видов помощи финансируются государством. В клинике помощь будет оказана при наличии у пациента талона, который подтверждает его право на квоту.

Заболевания, которые подлежат квотированию в 2020 году

Определенные недуги, перечень которых установлен в Постановлении Правительства, лечатся исключительно в центрах федерального значения. ФЕНКЦ – один из медучреждений, который финансируется из госбюджета и имеет все необходимое для оказания ВМП оснащение и высоко подготовленный персонал.

Перечислим заболевания, которые попали в квотный перечень:

  • Сердечные недуги, устранение которых требует операции.
  • Показания к трансплантации почек и печени, сердца и других жизненно важных органов.
  • Мозговые опухоли, независимо от их этологии, требующие нейрохирургического вмешательства.
  • Наследственные заболевания хронического типа.
  • Физиологические отклонения, травмы, требующие установки протезов.
  • Заболевания на глазах, требующие оперативного офтальмологического вмешательства.
  • Недуги, требующие операций на позвоночнике.

Перечень недугов, что перечислен выше, не является исчерпывающим. Полный список приведен в приложении к постановлению Правительства о бесплатной медпомощи.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста – это бесплатно! Звоните!

Как получить по правилам квоту на лечение

Пациентов, нуждающихся в дорогостоящем лечении, интересует, как и где получить квоту. А гражданина, получившего талон, волнует, где будет проходить лечение. Порядок действий, описанный ниже, поможет вам разобраться в таких вопросах. Оформить квоту поэтапно:

  • Обратиться к лечащему врачу для инициирования своего права.
  • Получение направления от специалиста на дополнительное обследование, сдачу нужных анализов.
  • Выдача дежурным эскулапом справки, содержащей диагноз, рекомендации по лечению и необходимые меры диагностики.
  • Подача справки + медкарты на комиссию при медучреждении, где пациент проходит обследование.
  • Рассмотрение заявки на первом уровне и принятие решения.
  • Сбор документов для органа второй инстанции.
  • Рассмотрение заявки на комиссии при областном департаменте.
  • Вынесение протокола, в который включают рекомендации относительно проведения ВМП или операции.
  • Выдача талона.
  • Направление пакета документов на комиссию при метацентре, где будет производиться лечение.
  • Вынесение решения на квотной комиссии о возможности оказания рекомендованной пациенту помощи в рамках данного центра.
  • Постановка лица в очередь.
  • Проведение операции.
  • Формирование отчетности об использовании бюджетных средств.

Внимание! Если свободным временем лицо не владеет и требуется экстренное вмешательство, то нужно обращаться напрямую в клинику. Квотная комиссия на месте, при наличии направления, медкарты может принять от пациента заявление. При необходимости будут назначены дополнительные анализы.

Экстренная помощь или упрощенный порядок оформления

Как получить экстренно квоту на операцию, например на позвоночнике? Итак, случилась непредвиденная ситуация, когда лицо получило травму. Это могло случиться при ДТП, падении с высоты, любой другой ситуации. Если такому пациенту будет показана экстренная операция, которая поможет ему восстановить/сохранить двигательную активность, то ее должны провести в центре.

Если даже родные такого пациента не могут дать гарантии оплаты стоимости лечения, то в оказании помощи отказать не вправе. Уже потом будет проводиться выделение квоты на уже выполненную операцию. Такой способ используется наравне с упрощенным и стандартным оформлением.

Где пройти комиссию на получение помощи

Порядок оформления, описанный выше, позволяет определить, что пациенту приходиться пройти несколько медкомиссий, а именно:

  • В поликлинике по месту обслуживания. Главврач заведения, который входит в состав контролирующего органа, должен подтвердить наличие у пациента показаний к высокотехнологичному восстановлению.
  • В Областном управлении здравоохранения. Тут определяют целесообразность проведения рекомендованных процедур, назначают его исполнителя.
  • При медучреждении, где проходит восстановление. Тут устанавливается возможность проведения показанных пациенту процедур, методик. Также комиссия определяет, сможет ли лицо пройти соответствующую операцию, терапию и нет ли у него противопоказаний.

Какие документы нужно собрать в 2020-м для предоставления квоты

Чтоб получить квотное финансирование, нуждающемуся в восстановлении гражданину нужно собрать пакет бумаг, в числе которых:

  • Заявление на квоту.
  • Заявление-согласие на обработку персональной информации.
  • Ксерокопии страниц паспорта, детского свидетельства.
  • Выписка из амбулаторной карты.
  • Результаты анализов, аппаратных и других видов исследований в оригинале.
  • Полис пенсионного/медицинского страхования в копиях.

Если интересы пациента лоббирует третье лицо, то дополнительно потребуется:

  • паспорт представителя;
  • заявление от его имени;
  • доверенность на право представления интересов.

Внимание! После проверки бумаг на втором уровне, к перечню бумаг добавляется протокол заседания областной комиссии и талон.

Актуальные вопросы и ответы

Вопрос: Чтоб оформить квоту можно обращаться в столичный центр или есть ограничения по месту прописки?

Ответ: Всегда рекомендуется выбирать заведения здравоохранения по месту прописки. Далее с комиссии при поликлинике пациента направляют в областной департамент. Там в свою очередь, будет принято решение о выборе центра для проведения операции, ВМП. Если в вашем областном центре есть соответствующее учреждение, то помощь окажут в нем. Если же условия есть только в столичном заведении, то больного направят в Москву.

Вопрос: У меня ущемлены позвонки, требуется операция. В какое время лучше начинать оформление квоты для проведения бесплатной операции на позвоночнике?

Ответ: В конце года практически нереально получить место в центре, так как количество квот ограничено, а число желающих всегда высокое. Лучше заняться оформлением в начале года.

Вопрос: Инвалидам 3 группы есть какие-то льготы, которые позволяют получить приоритетное место в очереди на бесплатную операцию?

Ответ: Высокотехнологичное восстановление вне очереди может быть предоставлено лишь в той ситуации, когда есть экстренные показания. Никаких льгот для перемещения пациента в начало списка не предусмотрено.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Квоты на операцию в 2020 году

Квоты на операцию в 2020 году

  1. Перечень медучреждений, которые финансируются государством, определен правительственным постановлением.
  2. Государство финансирует только отдельные медицинские центры, которые имеют все необходимое для ВМП оснащение, арсенал, инвентарь.
  3. Действует два способа оформления квоты. Первый вариант упрощенный – обращение напрямую в центр. Второй вариант – прохождение трехуровневой проверки.
  4. Количество квотных мест ограничено бюджетом, который выделен на отчетный период конкретной клинике.

Рекомендуемые образцы документов для оказания ВМП Ознакомиться и скачать образцы документов также можно на сайте (на портале по ВМП Министерства здравоохранения РФ) , см. график 3 Перечень видов ВМП на 2020 г.

Как получить квоту на операцию в 2020 году

Таким клиникам предоставляется дополнительное финансирование для развития. Деньги выделяются из государственного бюджета, чтобы доктора могли спасать жизни людей в очень сложных ситуациях. Только пока что больниц не так много.

Сколько нужно ожидать квоты – это уже зависит от лимита квотного лечения в конкретном медучреждении (государство распределяет конкретное количество квот в начале года). Теперь вы проинформированы, сколько ждать квоту на операцию и кому ее дают.

Как получить квоту на операцию и лечение в 2020 году

С этой бумаги все и начинается. Лечащий врач (специалист) определяет, есть ли у пациента показания для обращения за ВМП. Затем проводит специальное обследование, которое подтверждает диагноз. Врачебная комиссия оформляет соответствующий протокол, запись о котором заносится в амбулаторную карточку. Наконец, пациент получает направление на госпитализацию.

Квоты на бесплатные операции распределяются в пределах населенного пункта Департаментом здравоохранения, по региону региональным подразделением Минздрава. Соответственно, Вам необходимо обратиться с этим вопросом в Минздрав. Напрямую в любое медицинское учреждение Вы можете обратиться только за консультацией в рамах ОМС. Также Вы можете получить направление на консультацию/обследование в областную (региональную) больницу/поликлинику в своей поликлинике по месту жительства.

Квота на операцию на глаза — как получить в 2020

Результат рассмотрения областной комиссии оформляется в виде протокола. В местную комиссию по квотам отправят следующие бумаги:
• Копию протокола заседания;
• Квиток на имя заявителя на проведение операции;
• Пакет документов, который собрал пациент.

«В данном случае, если гражданин имеет право на льготу (проведение операции по государственной квоте), то он должен написать отдельное заявление на компенсацию. В нем следует указать информацию о потраченных средствах, приложить подтверждающие документы, стандартный пакет бумаг для лиц, которые оформляют льготу в частном порядке. Если комиссия примет решение о том, что пациент имел право ка квоту, то средства, затраченные на лечение, будут ему возвращены».

Как получить квоту на операцию и лечение в 2020-2020 году

По результатам оказания ВМП медицинские организации дают рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением соответствующих записей в медицинской документации пациента (п. 21 Приказа №930н).

Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.

Читайте также:  Кредитные каникулы в Сбербанке в 2020 году: условия и правила получения, особенности оформления, необходимые документы

Порядок получения квоты на бесплатную операцию в 2020 году

  1. Оперативное вмешательство при заболеваниях органов ЖКТ, печени, желчных путей, выпадении органов при опущении малого таза и др.
  2. Лечение новорожденных. Операции по устранению врожденных пороков развития, водянки плода.
  3. Терапевтические процедуры и операции при гинекологических проблемах (эндометриоз, кисты, миомы матки, задержка полового развития).
  4. Комбинированное лечение заболеваний крови.
  5. Лечение ожогов при поражении свыше 30% поверхности тела.
  6. Нейрохирургия.
  7. Хирургия и терапия онкологических заболеваний.
  8. Устранение хронических отитов и тугоухости.
  9. Комплексное лечение заболеваний роговицы глаза, восстановление зрения.
  10. Гормональная терапия преждевременного полового развития подростков.
  11. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца, врожденных пороков, поражения клапанного аппарата.
  12. Реконструктивные операции на грудной клетке при туберкулезе и врожденных аномалиях.
  13. Хирургическое восстановление позвоночника после травм, при грыже и сколиозе 3 и 4 степени.
  14. Пересадка органов и тканей.
  15. Поликомпонентное лечение бронхиальной астмы, рассеянного склероза, тяжелых форм сахарного диабета, врожденного иммунодефицита и многих других заболеваний.

В случае принятия положительного решения назначается дата госпитализации, о которой информируется выдавший талон орган. Тот, в свою очередь, направляет уведомление пациенту. Кроме того, отслеживать процесс получения квоты на операцию можно и в сети интернет, так как талон ВМП имеет электронную форму и информация о нем регулярно обновляется. Сделать это можно на специальном портале для пациентов, получивших талон ВМП.

Как получить квоту на операцию

Квоты выделяют на плановые операции. Пока не очень понятно, как все работает, если для спасения жизни пациента нужна ВМП , не включенная в ОМС . С одной стороны, медицинские юристы на форумах разъясняют, что система устроена просто: нет квоты — нет операции. С другой — по закону клиники обязаны оказывать экстренную медпомощь бесплатно.

Госпитализация с родителем. Чтобы ребенка госпитализировали в сопровождении родителя, понадобится паспорт родителя, СНИЛС , полис ОМС для оформления больничного листа и анализы для нахождения в больнице — их список есть в вызове на госпитализацию.

Как получить квоту на операцию и лечение в 2020 году

Квота по своей сути является направлением на бесплатное лечение в специализированной медицинской клинике. Денежные средства пациенту не выдаются наличными – государство оплачивает необходимые процедуры в полном объеме, взяв расходы на себя.

Для рассмотрения полученных документов у департамента есть 10 дней. Если квотирование они одобрили, то о положительном результате ставят в известность клинику и самого пациента. Иногда комиссия назначает дообследование для вынесения окончательного решения. В ответе указывается и наименование организации, где будут проводиться дополнительные процедуры.

Квоты на операцию в 2020 году

Для этого можно обратиться в Департамент Здравоохранения. Также информацию о наличии льгот предоставляют в самом медицинском учреждении, оказывающем услуги по квоте.Довольно часто случаются ситуации, когда льготы заканчиваются, и человек лишается возможности получить квалифицированную помощь в течение целого года.

То есть, если у вас нет никакой группы, то пройдите медицинскую социальную экспертизу. Если же у пациента есть инвалидность, он должен узнать в медучреждении, в котором проходит его лечение, какие документы нужны для квоты на бесплатную операцию. Сколько нужно ожидать квоты – это уже зависит от лимита квотного лечения в конкретном медучреждении (государство распределяет конкретное количество квот в начале года).

Квота на операцию в 2020 году в спб

  • Решение департаментом здравоохранения того или иного субъекта принимается в течение 10 дней. После нанесения визита к доктору, подтвердившего диагноз, больному, нуждающемуся в лечении, надо собрать ряд документов. Если в одной они закончились, то могут найтись в другой.
  • Еще проще узнать эту информацию на сайте – здесь в режиме онлайн вы проверите номер талона, по которому вам будет предоставлена ВМП в 2020 году. Одни просто расстраиваются по этому поводу, а другие – обращаются за помощью к пластической хирургии.
  • Специалист в данной области с многолетним опытом работы, профессор, доктор медицинских наук Храпач Василий Васильевич рассказал о …
  • Читать далее Основная масса людей использует косметические средства с солнцезащитным эффектом.
  • Однако далеко не все знают, как правильно применять и хранить указанный продукт.
  • К слову, если зарплата выплачивается сотрудникам на банковские карты, то это никак не влияет на размер кассы организации, поскольку все операции производятся безналично.
  • Кассовая дисциплина — это набор установленных правил, в соответствии с которыми следует работать с денежной наличностью, то есть вести кассу.
  • В кассовую дисциплину входят такие понятия: Центральный Банк также установил, что организации, относящиеся к категории малого бизнеса, а также индивидуальные предприниматели, могут вести кассовые операции в упрощенном виде.
  • То есть на них не распространяются некоторые правила, установленные в Указаниях.

Как получить квоту на бесплатную операцию в рамках ВМП в 2020 году

Пациент также вправе самостоятельно выбирать для себя организацию для лечения. Но в этом случае изменится порядок действий, то есть пациенту сначала нужно будет обратиться в это медицинское учреждение. Если его заболевание будет соответствовать перечню услуг, которые оказывает медучреждение, то пациенту дадут заключение, свидетельствующее о том, что обратившемуся требуется лечение именно в этом учреждении. Это заключение и нужно будет предоставить при обращении за квотой в департамент здравоохранения.

  • абдоминальную хирургию;
  • услуги акушеров и гинекологов, которые заключаются в лечении угрозы выкидышей, операции малого таза;
  • гастроэнтерологию, заключающуюся в лечении тяжелых язвенных колитов и аутоиммунных гепатитов;
  • гематологию, включая проведение гормональной терапии;
  • проведение операций при пороках дыхательной системы, пищеварительной системы у новорожденных детей;
  • дерматовенерологию;
  • нейрохирургию;
  • неонатологию;
  • онкологию;
  • иные услуги в соответствии с Приложением Постановления 1403.

Квота на лечение: что это такое и как ее получить? Квота на операцию: очередь и получение

Не секрет, что желающих получить ВМП гораздо больше, нежели возможностей у государства оказать эту помощь. Поэтому в органе управления здравоохранением региона можно услышать информацию о том, что квота на лечение по данному диагнозу отсутствует, так как объем финансирования из бюджета, предусмотренный на этот год, исчерпан, либо получить из клиники ответ, что мест на ближайшее время нет и госпитализация откладывается. Но в любом случае руки опускать не стоит. Тот или иной выход найти реально.

Согласно второму варианту, гражданин игнорирует все этапы с рассмотрением заявки комиссиями. Он самостоятельно собирает документы на квоту на операцию, например, ищет всю необходимую информацию о профильных клиниках, имеющих лицензию на оказание ВМП и специализирующихся на необходимом хирургическом вмешательстве, и обращается в выбранное учреждение. Есть вероятность, что клиника пойдет навстречу пациенту и согласится госпитализировать его, обеспечив требуемое лечение в счет квоты, имеющейся у субъекта РФ.

Как получить квоту на операцию и лечение в 2020 году

Квалифицированное лечение и хирургическое вмешательство требуют больших денег, поэтому резонно возникает вопрос, а как получить квоту на операцию и лечение. Напомню, что каждый год Федеральный фонд ОМС выделяет определенных объем средств, направляемых на оплату высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП). Иными словами, это квоты, доступные россиянам, у которых нет денег на дорогостоящее лечение. В статье я расскажу какие бывают квоты и как их получить.

  1. Медицинские учреждения, которые включены в базовую программу ОМС. Это значит, что их Федеральный Фонд финансирует напрямую.
  2. Медицинские учреждения, которые не входят в базовую программу. У них отдельное субсидирование. Начиная с 2016 года государство не участвует в расходах.

Как получить квоту на операцию и лечение в 2020 году

Внимание! Иногда паре приходится оплачивать дополнительные услуги, не включенные в программу ЭКО по квоте. Например, покупать гормональные препараты, не входящие в базовый набор, платить донору спермы или суррогатной матери (при необходимости) и т.п.

Порядок получения квоты Согласно приказу Минздрава России от 29.12.2014 № 930н. 1. Медицинские показания о предоставлении ВМП определяет ваш лечащий врач, без каких либо комиссий и созыва консилиума.2. Для получения направления на оказание ВМП не требуется выявление каких-либо сложных и редких заболеваний.

Как получить квоту на операцию

​​Ряд заболеваний требуют оперативного лечения, которое не всегда возможно оплатить полисом ОМС. В связи с высокой стоимостью процедур, государство предусмотрело льготную программу, позволяющую человеку получить лечение бесплатно.

Что такое квота на операцию

Синоним термина «квота» — это высокопрофессиональная медицинская помощь (ВМП), которая оказывается в рамках государственного проекта. Он означает, что любой обратившийся в клинику человек имеет право на прохождение лечения, которое будет оплачено из федерального бюджета. В каждой организации количество процедур лимитировано, документация оформляется согласно Приказу Минздрава № 930н, где указан перечень болезней, входящих в квоту.

На какие операции можно получить квоту

Объем и характер помощи, и правила ее предоставления ежегодно обновляются. В перечень болезней, подходящих для получения квот на операции в 2020 году, входит:

  • оперативное лечение заболеваний сердца;
  • эндопротезирование суставов;
  • лечение лейкозов и эндокринных патологий;
  • трансплантация органов;
  • ЭКО;
  • выхаживание новорожденных с использованием современных медицинских технологий;
  • лечение наследственных заболеваний;
  • нейрохирургические и хирургические вмешательства высокой степени сложности.

Где можно получить помощь по квоте

Государственные льготы предоставляются в определенных учреждениях, с учетом ряда факторов:

  • наличие специализации, со сложными заболеваниями предпочтительно бороться в профильных больницах;
  • сложность проводимых манипуляций, оперативное лечение подразумевает использование дорогостоящего, узкоспециализированного оборудования. Оказание услуг возможно при наличии квалифицированного штата медицинского персонала;
  • большие денежные расходы, государственные больницы получают финансирование за счет бюджетных средств. Часть тяжелобольных пациентов принимаются врачом бесплатно благодаря дополнительно выделенным деньгам.

Ежегодно перечень медицинских организаций, в которых существует возможность оформления квоты на операцию, корректируется. В России на 2020 в перечень подобных учреждений входит около 130–150 клиник.

Кто может оформить

Получит гражданин помощь от государства или будет должен оплатить операцию самостоятельно, зависит от характера заболевания и степени его влиянии на здоровье пациента.

Если болезнь входит в перечень Постановления Правительства РФ № 1506 от 10.12.2018, то человек становится в очередь на предоставление помощи и собирает пакет документов. Наличие в списке заболевания не является гарантией для получения денежных средств на лечение: в организациях количество квот ограничено, часто очередь формируется на несколько месяцев вперед. Это приводит к отказу от государственных льгот и поиску других вариантов оплаты операции.

Документы для получения квоты на лечение

Точный перечень необходимо уточнять в организации, где планируется получение медицинской помощи.

Стандартный пакет документов:

  • заявление, в котором указаны персональные данные гражданина с домашним адресом и контактным телефоном;
  • ксерокопия паспорта, медицинского полиса, свидетельство пенсионного страхования;
  • согласие на обработку персональных данных;
  • выписка из истории болезни (для ее получения необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства);
  • результаты анализов (за пациентом сохраняется право на предоставлении комиссии копии результатов лабораторных и диагностических исследований).

Какие документы на квоту на операцию требуется предоставить, если их подготовкой занимается законный представитель? Помимо основного перечня, от доверенного лица потребуется заполнения заявления, заверенная нотариусом доверенность и копия своего паспорта.

Как получить квоту

Первоначальный этап — это обсуждение сложившейся ситуации с лечащим врачом и выяснение необходимости лечения в профильном учреждении. Несмотря на четкий алгоритм действий, многие граждане не знают, где получить квоту на операцию и как правильно оформить документы, чтобы заявление одобрили, поэтому важно заручиться поддержкой врача и выяснить все нюансы процедуры.

Установление диагноза по месту лечения

Решение о необходимости получения ВМП в профильном учреждении решает лечащий врач больницы, где гражданин прикреплен и проходит лечение. После обращения к специалисту на получение квоты, пациенту выдается направление на дополнительное обследование. Отказ от него автоматически аннулирует запрос на ВМП.

Врач в больнице после получения результатов обследования заполняет документ, в котором указывает диагноз, методы проведенного лечения и диагностики, делает заключение о состоянии человека. Данная справка рассматривается в комиссии в течение трех суток, после чего принимается решение о необходимости лечения в профильном учреждении и оформлении квоты.

Получение решения от областного органа

При положительном решении комиссии больничного учреждения, пакет документов на пациента перенаправляется в областной департамент здравоохранения. Помимо выписки из протокола заседания с обоснованием причины, по которой пациенту необходимо оформление квоты, гражданин должен заполнить заявление, согласию на обработку данных и предоставить ксерокопию паспорта.

В зависимости от ситуации, от обследуемого человека вправе потребовать данные о страховом счете и оригиналы результатов проведенных диагностических исследований.

Лечащий врач, принявший решение о необходимости получения ВМП, должен подготовить выписку из медицинской карточки, где указан и обоснован подробный диагноз.

При положительном решении комиссии областного органа здравоохранения, определяется медицинское учреждение, где пациент будет получать лечение.

Для этого в организацию отправляется пакет документов, заявителя информируют об одобрении заявки на получение квоты.

Комиссия в спецучреждении

В медицинской организации, которую выбрали для предоставления услуг, собирается квотная комиссия, которая рассматривает собранный пакет документов и выносит решение о возможности проведения операции.

Члены комиссии в течение 10 суток должны оформить документацию, в которой оговорены объем предоставляемой помощи и сроки планируемой операции. В качестве подтверждающего документа составляется талон, который является основой для получения финансирования из бюджета.

Сроки и как получить срочную квоту

На рассмотрение всего пакета документов на всех этапах оформления квоты, организациям выделяется 23 рабочих дня. Не учитывается время, затраченное на пересылку и получение всех бумаг.

Следует знать, как получить квоту на операцию в срочном порядке: обратиться непосредственно в медицинский центр, где следует оставить заявление и стандартный пакет документов.

Как сократить время получения поддержки

Максимально быстро рассматриваются заявки, которые лично контролируются заявителем. За пациентом закреплено право на получение информации о этапе оформления квоты.Для этого гражданин может совершать звонки, уточняя статус заявки, лично посетить учреждение, чтобы обратиться к руководителю организации.

Быстрее рассматриваются заявления в Минздраве, если они поступают не от лечащего врача, а при личном обращении. В регистратуре пациент должен будет предоставить документы и заполнить заявление с согласием на обработку данных.

Очередь на операцию по квоте: что нужно помнить

При необходимости проведения хирургического лечения по ВМП необходимо помнить, что лучшее время для начала оформления документации — это начало года. Это связано с тем, что квоты быстро распределяются среди больных, очередь может затянуться на долгое время, что отрицательно повлияет на состояние пациента.

Информация о наличии мест и о скорости продвижения заявки возможно узнать при личном посещении клиники или через сайт организации.

При необходимости проведения срочного хирургического лечения и отсутствии квот, за пациентом сохраняется право на оплату всех расходов с их дальнейшей компенсацией. Для этого после получения помощи гражданин должен предоставить в департамент здравоохранения пакет документов.

Как оперироваться в конкретном учреждении

При желании получить ВМП в определенном учреждении, необходимо обратиться непосредственно в клинику, чтобы убедиться, что она входит в перечень организаций, работающих с квотами.

Для составления пакета документов и отправки запроса на получение ВМП в комиссию необходимо записаться в консультативном отделе на прием. Там специалист изучит результаты обследований и составит заключение с указанием диагноза, оформит направление на квотную комиссию.

Запись на консультацию для предоставления квоты возможна на платной и бесплатной основе. Для получения последней необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления и запросить форму 057/у-04. Это направление пациента в другое медицинское учреждение с целью установки или уточнения диагноза по полису ОМС.

Платная запись возможна через сайт клиники или при личном обращении в регистратуру.

Проверка статуса

Чтобы узнать очередь по квоте на операции, пациенту достаточно в клинике, выписавшей направление, предъявить паспорт и узнать номер талона на получение высокотехнологичной медицинской помощи. На сайте http://talon.rosminzdrav.ru/ информация предоставляется после заполнения данных. По окончании обработки запроса на экране отобразится статус ВМП по отношению к конкретному пациенту.

Бесплатно ли лечение по квоте

В теории высокотехнологичная медицинская помощь оказывается бесплатно. В талон включен и проезд, и время проживания, лекарственные средства. На практике возможны непредвиденные расходы, к которым следует подготовиться заранее.

Самые популярные вопросы по получению квот на бесплатную операцию: отвечают специалисты

Несмотря на возможность получения консультации в клинике или у лечащего врача, у пациентов часто остаются вопросы по оформлению и получению квоты.

Как лучше получать квоту в департаменте или через клинику?

Предоставление ВМП через клинику занимает гораздо меньше времени, что является несомненным ее преимуществом. У пациента будет возможность ознакомиться с оснащением и специалистами учреждения, составить свое мнение и тщательно подготовиться к предстоящим процедурам.

Как узнать о наличии квот и что делать, если талонов на операцию уже не оказалось?

Количество талонов определяется в начале календарного года, поэтому если они закончились, то пациенту предлагают подождать до следующего. Узнать о наличии квот возможно в региональном отделении Минздрава или консультативном отделении клиники, куда планировалось обращение.

При отсутствии талонов на ВМП рекомендуется подать документы в комиссию: возможен отказ от квоты другим пациентом. В этом случае с заявителем свяжутся и уведомят об освободившемся месте.

Возможно получение квоты и в другом регионе, если там осуществляются необходимые операции. Пациенту окажут ВМП, но ему придется заново готовить пакет документов.

Существует возможность подачи заявления на дополнительную квоту в региональное отделение Минздрава. Данный вариант оптимален для пациентов, которым не требуется срочное оперативное вмешательство: рассмотрение заявки занимает от 3 месяцев.

При невозможности получения квоты все чеки и документы необходимо сохранить, чтобы получить налоговый вычет в размере 13%.

За что может взиматься плата при бесплатной операции по квоте?

С полным перечнем услуг, входящих в квоту, рекомендуется проконсультироваться в клинике. В зависимости от заболевания и выбранного метода лечения пациенту потребуется оплачивать часть манипуляций самостоятельно.

Чаще всего онкологическим больным требуется сделать спецразметку, не входящую в квоту. Пациенты, которым требуется трансплантация органа, самостоятельно занимаются поиском донора.

Заключение

Получение квоты на операцию — это длительный и трудоемкий процесс, требующий соблюдения определенного алгоритма действий и подготовки пакета документов. Для успешного завершения мероприятия необходимо с вниманием отнестись к заполнению всех форм и бланков, получить консультацию лечебного учреждения и заранее узнать нюансы планируемой процедуры.

Квота на лечение и операцию

Квотирование лечения и хирургических операций предусмотрено для высокотехнологичных видов медицинской помощи (ВМП). Перечень заболеваний, при которых можно претендовать на ВМП за счет государства, утвержден приказом Минздрава РФ от 29.12.2014 № 930н.

Перечень заболеваний на квоту в 2020 году

Высокотехнологичная медицинская помощь в рамках ОМС осуществляется по следующим направлениям:

  1. абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);
  2. акушерство и гинекология;
  3. гастроэнтерология;
  4. гематология;
  5. дерматовенерология;
  6. комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений);
  7. нейрохирургия;
  8. онкология;
  9. оториноларингология;
  10. офтальмология;
  11. педиатрия;
  12. ревматология;
  13. сердечно-сосудистая хирургия;
  14. торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);
  15. травматология и ортопедия;
  16. трансплантация органов и тканей;
  17. урология;
  18. челюстно-лицевая хирургия;
  19. эндокринология;
  20. неонатология;
  21. детская хирургия в период новорожденности.

В общей сложности, в приказ № 930н включены 66 позиций для оказания ВМП. По каждому из указанных направлений в приказе содержатся конкретные диагнозы и заболевания, которые будут указаны в направлении на операцию. От вида заболевания будет зависеть объем планируемой медицинской помощи – госпитализация или амбулаторное лечение, хирургическое вмешательство или иные варианты лечения.

Документы для операции (получения ВМП)

Медицинские показания к ВМП определяет врач государственного или муниципального медучреждения, в котором пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медпомощи.

Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации (больницы, поликлиники, центра и т. д.). В направлении должны быть указаны сведения:

  • ФИО пациента, дата рождения, адрес по месту жительства (пребывания);
  • номер полиса ОМС, название страховой компании;
  • СНИЛС;
  • код диагноза основного заболевания по МКБ-10 (они указаны в приказе Минздрава № 930н);
  • профиль, группа, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту;
  • наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;
  • ФИО и должность лечащего врача, контактный телефон, электронный адрес медучреждения.

К направлению на госпитализацию для оказания ВМП или для включения в очередь нужно приложить:

  • выписку из медучреждения, заверенную личной подписью врача, личной подписью руководителя поликлиники или больницы;
  • копию паспорта пациента с отметкой о постоянной регистрации по месту обращения;
  • копию свидетельства о рождении для детей до 14 лет;
  • копию полиса ОМС;
  • копию СНИЛС;
  • копию паспорта законного представителя ребенка (если пациент несовершеннолетний);
  • согласие на обработку персональных данных.

В выписке должен быть подтвержден диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих диагноз и необходимость оказания ВМП.

Проверить очередь по квоте на операцию

Как сделать операцию по квоте

Квоты на оказание ВМП ежегодно утверждают региональные подразделения ВМП. Если не удалось попасть по квоте в текущем году, очередность на операцию сохранится на последующие периоды. Уточнить, когда подойдет очередь по квоте, можно в подразделениях Минздрава РФ или лечащего врача . Через МФЦ или госуслуги такую информацию не получить.

Если у вас есть направление и иные обязательные документы, нужно убедиться, входит ли заболевание в базовую программу ОМС. Для проведения операции по ОМС нужно:

  1. отправить направление лечащего врача и пакет документов в медицинскую организацию, которая будет оказывать ВМП (это может сделать пациент либо направляющее медучреждение);
  2. принимающая медицинская организация должна оформить талон на оказание ВМП;
  3. если вы попадаете в квоту либо подошла ваша очередь на операцию, решение о госпитализации будет принимать комиссия по отбору пациентов на оказание ВМП.

Решение должно быть принято в течение 7 рабочих дней со дня оформления на пациента талона на оказание ВМП. Если квота на очередной год исчерпана, вы будете поставлены в очередь. Как правило, квоты на заболевания по программе ОМС очень большие, поэтому ждать очереди не придется.

Если заболевание не подпадает под программу ОМС , ожидание в очереди на операцию может затянуться на месяцы и годы.

Порядок оформления в этом случае будет отличаться:

  1. направление лечащего врача и пакет документов нужно представить в отдел ВМП регионального подразделения Минздрава РФ;
  2. после получения документов заключение будет выносить комиссия по отбору пациентов для оказания ВМП;
  3. при положительном заключении будет выдан талон на ВМП.

После наступления очереди по квотам будут проведены госпитализация и операция. После этого пациент исключается из очереди.

Оцените статью
Добавить комментарий