Утвержден новый перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов реабилитационными техсредствами – Льготы всем

Содержание

Утвержден новый перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов реабилитационными техсредствами – Льготы всем

Новые противопоказания и показания для ТСР, изменения 2020 г.

С 18 марта 2020 года вступают в силу новые противопоказания и показания для обеспечения инвалидов Техническими средствами реабилитации.

Неприятная новость от Минтруда об одновременных рекомендациях в ИПР для некоторых средств реабилитации.

Из плохого:
– вписать электричку и обычную коляску одновременно нельзя
– убрали столик из коляски, освещение
– убрали лифт из колясок
– если сам не управляешь – активную коляску не вписывают
– памперсы и пеленки еще сильнее урезали, 1 шт в день

Из хорошего:
– добавили диагноз СМА ВГ в прямое показание для коляски с электрическим приводом
– добавили электрические регулировки спинки и сидения

Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28.12.2017 № 888н “Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации”

П риказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28.12.2017 № 888н “Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации”

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(Минтруд России)

ПРИКАЗ
от 28.12.2017 № 888н

Об утверждении перечня показаний
и противопоказаний для обеспечения инвалидов
техническими средствами реабилитации

В соответствии с подпунктом 5.2.107 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3528; 2013, № 22, ст. 2809; № 36, ст. 4578; № 37, ст. 4703; № 45, ст. 5822; № 46, ст. 5952; 2014, № 21, ст. 2710; № 26, ст. 3577; № 29, ст. 4160; № 32, ст. 4499; № 36, ст. 4868; 2015, № 2, ст. 491; № 6, ст. 963; № 16, ст. 2384; 2016, № 2, ст. 325; № 4, ст. 534; № 23, ст. 3322; № 28, ст. 4741; № 29, ст. 4812; № 43, ст. 6038; № 47, ст. 6659; 2020, № 1, ст. 187; № 7, ст. 1093; № 17, ст. 2581; № 22, ст. 3149; № 28, ст. 4167), п р и к а з ы в а ю :
1. Утвердить перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 декабря 2014 г. № 998н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 января 2015 г., регистрационный № 35747);
приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 июля 2015 г. № 491н «О внесении изменений в перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 декабря 2014 г. № 998н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 августа 2015 г., регистрационный № 38496);
пункт 3 приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 18 июля 2016 г. № 374н «О внесении изменений в некоторые приказы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2016 г., регистрационный № 43202);
пункт 3 приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 декабря 2020 г. № 845н «О внесении изменений в некоторые приказы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 декабря 2020 г., регистрационный № 49523).

Министр М.А. Топилин

Приложение
к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28.12.2017 № 888н
Перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами

Примечания:
1. При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации (далее – TCP), предусмотренных графой 4 настоящего перечня, в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программе реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (далее – ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида соответственно) указывается одно наименование TCP, наиболее полно компенсирующие имеющиеся у инвалида (ребенка-инвалида) стойкие ограничения жизнедеятельности, за исключением видов TCP, предусмотренных номерами 6-06, 6-07, 6-08, 6-09, 6-11, 8, 11-01, 12-01, 13-01, 15-01, 16-01, 17-01, 21-01, 22-01, 23(1)-01.

2. TCP подбирается инвалиду (ребенку-инвалиду) индивидуально исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 настоящего перечня, с учетом условий использования TCP в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида (ребенка-инвалида) стойких ограничений жизнедеятельности.

3. Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов TCP, предусмотренные графой 5 настоящего перечня, являются основанием для подбора, иного показанного инвалиду (ребенку-инвалиду) TCP.

4. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о нуждаемости в ходунках (номер вида TCP 6-10) указываются антропометрические данные инвалида (ребенка-инвалида) – рост, вес.

5. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о нуждаемости в креслах-колясках указываются антропометрические данные инвалида (ребенка-инвалида) – рост, вес (номера видов TCP 7-01, 7-02, 7-03, 7-04, 7-05), а также ширина сидения, глубина сидения, высота сидения, высота подножки, высота подлокотника (номера видов TCP 7-01, 7-02, 7-03, 7-04).

6. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о нуждаемости в креслах-колясках (номера видов TCP 7-01, 7-02, 7-03, 7-04) указываются виды спинки (с регулируемым углом наклона, откидная, жесткая); виды сиденья (с регулируемым углом наклона, жесткое); виды подлокотников (регулируемые по высоте); подножки (регулирующаяся по высоте, с регулируемой опорой стопы) и приспособлений (подголовник, боковые опоры для головы, боковые опоры для тела, поясничный валик, валик или ремень для сохранения зазора между ногами, держатели для ног, ремень для пятки, нагрудный ремень, поясной ремень). Для кресла-коляски с электроприводом (номер вида TCP 7-04) дополнительно может быть указан электрический способ регулировки угла наклона спинки, сидения, подножки.

7. При наличии одновременно медицинских показаний и относительных медицинских противопоказаний для обеспечения инвалида (ребенка-инвалида) креслом-коляской с электроприводом (номер вида TCP 7-04) указываются альтернативные виды управления: головой, подбородком, пальцем руки, культей руки, ногой, иные альтернативные виды управления коляской с электроприводом.

8. В случае невозможности самостоятельного управления инвалидом (ребенком-инвалидом)креслом-коляской с ручным приводом прогулочной рекомендации о нуждаемости в кресле-коляске активного типа (номер вида TCP 7-03) в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида не вносятся.

9. Одновременное внесение рекомендаций в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида о нуждаемости в кресле-коляске с электроприводом (номер вида TCP 7-04) и кресле-коляске с ручным приводом (комнатной и/или прогулочной) (номера видов TCP 7-01, 7-02) не допускается.

10. При определении нуждаемости инвалида в отдельных наименованиях протезов нижних конечностей (номера наименований TCP с 8-07-05 по 8-07-10, 8-07-12) оценка потенциально достижимого уровня двигательной активности проводится следующим образом:
1 уровень – возможность передвижения в ограниченном пространстве: инвалид передвигается на короткие расстояния в пределах квартиры или дома с помощью дополнительных средств опоры (ходунки, костыли и т.д.) или с помощью посторонних лиц; надевание и управление протезом затруднено;
2 уровень – ограниченные возможности передвижения во внешнем мире: инвалид передвигается с помощью протеза по ровной поверхности, без дополнительных средств опоры; продолжительность и дальность ходьбы умеренно ограничены; инвалид может самостоятельно надевать протез; управление протезом среднее;
3 уровень – неограниченные возможности передвижения во внешнем мире: инвалид может передвигаться на протезе с различной скоростью, без затруднений преодолевая любые препятствия; инвалид в состоянии выполнять значительные физические нагрузки, связанные с нахождением на ногах, для выполнения бытовых или производственных задач; продолжительность и дальность ходьбы в сравнении со здоровыми людьми, ограничена незначительно;
4 уровень – неограниченные возможности передвижения во внешнем мире с повышенными требованиями к протезированию: инвалид уверенно передвигается с помощью протеза; продолжительность и дальность ходьбы не ограничены; отличное управлении протезом; вследствие активной эксплуатации протеза и повышенных функциональных потребностей, повышены требования к конструкции протеза (повышенная надежность узлов и их динамическая активность, надежное крепление протеза и увеличенные амортизационные функции).

11. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о нуждаемости в уропрезервативах (номера наименований TCP 21-01-18, 21-01-19) при наличии медицинских показаний допускается внесение дополнительных рекомендаций о нуждаемости в абсорбирующем белье, подгузниках (номер вида TCP 22-01), не более 1 изделия в сутки.

12. Для детей весом свыше 30 кг рекомендуются подгузники для взрослых (номера наименований TCP с 22-01-04 по 22-01-13) с учетом объем талии/бедер.

13. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида с поражением спинного мозга рекомендаций о нуждаемости в TCP, предусмотренных номерами 21-01, 22-01, учитывается характер нарушения функций тазовых органов, в том числе наличие сочетанных нарушений функции нижних мочевыводящих путей, включая смешанное недержание мочи, с учетом заключения медицинской организации допускается одновременное внесение рекомендаций о нуждаемости в уропрезервативах (номера наименований TCP 21-01-18, 21-01-19), катетерах (номера наименований TCP 21-01-20, 21-01-21), анальных тампонах (номер наименования TCP 21-01-27) (при стойкой задержке стула не более 1 анального тампона в сутки), в абсорбирующем белье, подгузниках (номер вида TCP 22-01) (не более 1 изделия в сутки).

14. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о нуждаемости в кресле-стуле с санитарным оснащением указываются антропометрические данные инвалида (ребенка-инвалида) – рост, вес, а также ширина сидения, глубина сидения, высота сидения.

15. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о нуждаемости в брайлевском дисплее для инвалидов, в том числе детей-инвалидов, с нарушениями одновременно функций слуха и зрения (номер наименования TCP 23(1)-01-01) одновременно в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида вносятся рекомендации о нуждаемости в программном обеспечении экранного доступа для инвалидов, в том числе детей-инвалидов, с нарушениями функций одновременно слуха и зрения (номер наименования TCP 23(1)-01-02). При отсутствии сформированных (формирующихся) навыков владения шрифтом Брайля, в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида вносятся рекомендации о нуждаемости в программном обеспечении экранного доступа для инвалидов, в том числе детей-инвалидов, с нарушениями функций одновременно слуха и зрения (номер наименования ТСР 23(1)-01-02), так как данное программное обеспечение может быть использовано для озвучивания визуальной информации.

Читайте также:  Правительство планирует ввести налоговые преимущества для малоимущих

Технические средства реабилитации (ТСР) инвалидов

Статистические данные на 1 января 2020 года указывают на то, что в России инвалидами разных групп признаны 12,1 млн человек, что составляет 8,2% населения страны. Дети-инвалиды составляют 0,7 млн человек. Работающие инвалиды составляют малую часть — 1,6 млн. С 2015 года число инвалидов снизилось на 7,6%. С целью восстановления утраченных возможностей жизнеобеспечения, самообслуживания и некоторых трудовых функций разработан перечень средств технической реабилитации для инвалидов.

Технические средства реабилитации инвалидов — что это?

Технические средства реабилитации для инвалидов это приборы и устройства, созданные на основе технических решений и призванные компенсировать или устранить существующие затруднения в жизни или труде инвалида.

К ним относятся:

  • предметы для индивидуального самообслуживания;
  • предметы и средства ухода;
  • приборы и устройства ориентирования, коммуникации, информационного обмена (сюда входят собаки-поводыри с набором специального назначения, сопровождающие слабо — и невидящих);
  • обучающие и дающие возможность выполнения привычных навыков;
  • протезы, замещающие утраченные органы и конечности;
  • слуховые аппараты;
  • обувь и одежда для инвалидов;
  • тренажеры и особый спортинвентарь;
  • реализация перемещения в пространстве.

Федеральный перечень ТСР для инвалидов в приказе 2020 года

Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации 13.02.2018 года издало Приказ N 86Н «Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, ТСР и услуг, предоставляемых инвалиду». Федеральный перечень устанавливается Правительством Российской Федерации.

Появление обновлённого регламентирующего классификатора вместо предшествующего, изданного в 2015 году потребовалось по открывшимся обстоятельствам:

  • научный прогресс и новейшие технологии привели к появлению уникальных разработок эффективных средств для улучшения качества жизни людей со сниженными возможностями;
  • исключение из перечня эндопротезов;
    включение в новую классификацию техсредств, приобретая которые самостоятельно, инвалид или ветеран может рассчитывать на возмещение затрат. Речь идет о «бессрочных» планах жизнеобеспечения.

Важно! Вид и номенклатура купленного самостоятельно изделия в точности должны соответствовать персональному плану и рекомендации МСЭК.

Приказ МТ и СЗ РФ 998 «Показания и противопоказания к техническим средствам реабилитации»

Этот документ Минтруда и соцзащиты РФ от 09.12.2014 года N 998 отменяет действующий до него одноименный приказ и обновляет список показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов средствами реабилитации. В нём изложены исчерпывающие обоснования для выделения конкретному человеку нужного ему предмета, с детализацией вида технического средства, особенностей и глубины утраты жизнеобеспечения и трудоспособности, абсолютные и относительные противопоказания либо отсутствие таковых.

Пример ситуации. Человек, страдающий стойким расстройством зрения 3-4 степени, независимо от причины глазной патологии, не имеет возможности прочесть книгу. Для него созданы звуковые книги, записанные на флэш-карту и устройства для их прослушивания. Но, наличие у него проблем со слухом вплоть до снижения 4 степени или глухоты не дает ему возможности слышать записанный текст и является абсолютным противопоказанием получить такое устройство.

При вынесении решения о выделении инвалиду кресла-коляски специалисты-эксперты по медико-социальным вопросам детально указывают, как именно он может управлять коляской (крутить руками обод, использовать электропривод). Если выявлены противопоказания, то подбирается приемлемый вариант (возможность осуществлять передвижение коляски движениями головы, подбородка, культёй).

Классификация ТСР для инвалидов

Классификатор состоит из основных групп ТСР для детей и взрослых, выделяемых в рамках Федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду и включает реабилитационные изделия, приобретаемые по личной инициативе.

  • Трости, костыли, опоры, поручни.
  • Кресла-коляски.
  • Протезы и ортезы.
  • Ортопедическая обувь.
  • Постельные принадлежности, предупреждающие пролежни.
  • Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
  • Специальная одежда.
  • Устройства для прослушивания слепыми.
  • Собаки-поводыри.
  • Голосовые измерители температуры и давления.
  • Сигнализаторы звука светом или вибрацией.
  • Слуховые аппараты.
  • Телеприемники с выводом текста.
  • Телефоны, преобразующие голос в напечатанный текст.
  • Речевые аппараты.
  • Приспособления, обеспечивающие мочеприём и каловыделение.
  • Впитывающее бельё, подгузники для детей и взрослых.
  • Кресла-стулья санитарного назначения.
  • Брайлевский дисплей с РС- программой (обучение глухонемых и незрячих пациентов).

Каждый из пунктов классификатора включает большой список видов ТСР. Восстановить слух можно 15-ью разновидностями слуховых аппаратов, 62 вида протезов и ортезов заменят недостающий глаз, кисти рук, голень и т.д. Это самая полная классификация технических средств реабилитации для инвалидов.

Период пользования

Срок пользования изделием или протезом, предоставленным лицу с ограниченными возможностями, регламентирован Приказом МТ и СЗ России от 24.05.2013 N 215н. Этот документ устанавливает период пользования ТСР или расходными материалами до выдачи новых. Начало срока исчисляется от даты получения инвалидом указанного средства.

Важно! Если в ходе эксплуатации протез или другой предмет выходит из строя ранее определенного приказом срока, то замена будет осуществлена только после окончания регламентируемого периода либо по заключению комиссии.

Сроки использования определены для каждого конкретного классифицированного вида технического средства. Телевизор с просмотром фильмов и телевизионных передач с субтитрами может эксплуатироваться от 7 лет, коляски от 4 до 6 лет, противопролежневый матрац дольше 3 лет, трости 2 года и более.

Досрочная выдача вместо пришедшего в негодность средства допускается по рекомендации экспертной организации с расшифровкой причин невозможности дальнейшей эксплуатации и ремонто-непригодности.

Куда обращаться?

Российская Федерация гарантирует предоставление инвалиду или ветерану в безвозмездное пользование ТСР согласно Федеральному перечню и его индивидуальной программы реабилитации и абилитации. Бремя материальных затрат берет на себя государство, расходы оплачиваются за счёт средств Федерального бюджета.


ТСР выделяется для непосредственного пользования самим инвалидом. Недопустима передача, дарение, отчуждение посторонним лицам или родственникам.

Человек, предполагающий воспользоваться ТСР для инвалидов, должен получить статус инвалида в соответствии со следующим алгоритмом действий.

Начальный этап — человек посещает поликлинику по месту жительства для получения направления на МСЭК (медико-социальную экспертную комиссию). Предварительно он проходит тщательное обследование, подтверждает диагноз и глубину потери бытовых и трудовых навыков. Эти данные вносятся в форму 088у.

Далее он обращается на МСЭК, где при установлении группы инвалидности составляется персональный план реабилитации и абилитации, выясняются показания и противопоказания к обеспечению ТСР.

Очередной этап — подача заявления в Региональный Фонд Социального Страхования (ФСС) для постановки на учет по обеспечению ТСР за счет Федерального бюджета или получения денежной компенсации за самостоятельно приобретенное средство в соответствии с рекомендацией МСЭК.

Важно! Основаниями обеспечения ТСР за счет бюджета являются индивидуальные планы реабилитации от МСЭК!

Пути подачи заявления каждый выбирает сам. Варианты:

  • лично обратиться в местный ФСС;
  • подать заявление в Многофункциональном Центре;
  • подать в электронном виде через единый портал госуслуг;
  • отправить заказным письмом по почте.

Правом на получение услуги по обеспечению ТСР пользуются следующие категории граждан:

  • инвалиды войны;
  • участники Великой Отечественной войны;
  • ветераны боевых действий;
  • военнослужащие, прослужившие не менее 6 месяцев в период ВОВ, награжденные
  • орденами и медалями СССР за службу;
  • работники определенных объектов во время ВОВ;
  • блокадники, имеющие установленную награду;
  • моряки транспортных судов, переведенных во время ВОВ в иностранные порты;
  • инвалиды взрослые и с детства.

Необходимые документы

  • Заявление о выделении ТСР.
  • Документ, удостоверяющий личность.
  • Поручитель предъявляет удостоверение личности и подтверждение его полномочий.
  • Свидетельство о рождении детей-инвалидов до 14 лет.
  • Индивидуальный план реабилитации или абилитации.
  • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования СНИЛС.

Важно! Заявление о постановке на учёт рассматривается за 15 дней. Когда подходит очередь на получение или индивидуальное изготовление ТСР обратившемуся отправляется уведомление на указанный им адрес.

Компенсация за самостоятельно приобретенные ТСР

Каждый человек имеет право приобрести необходимое ему техническое средство или изделие самостоятельно, не дожидаясь наступления очереди на выделения его ФСС.

Приобретая ТСР самостоятельно инвалид должен знать, что возмещаемая ему сумма не может превышать реальную стоимость средства, изделия или услуги, предоставляемой региональным фондом соцстрахования.

Отказ от выделенного средства не предполагает замену его денежным эквивалентом в качестве компенсации. То же касается отказа от услуги по ремонту.

Содержание собаки-поводыря, расходы на ветеринара раз в год компенсируется Фондом. Срок рассмотрения заявления о выплате компенсации определен в 30 дней.

Обеспечение ремонтными работами

Если используемое средство вышло из строя так как произошла поломка, владельцу надлежит подать заявление в местное отделение ФСС, которое в 2-дневный срок создаст комиссию из 5 человек. Комиссия, проведя соответствующую экспертную оценку выдаст заключение установленной формы о необходимости и месте проведения ремонта или о замене средства, протеза или другого изделия до истечения срока эксплуатации. О дате, времени и месте заседания комиссии заявитель будет уведомлен надлежащим способом.

Новый регламент проведения экспертно-технической оценки действует с 2020 года.

Заключение

Права инвалидов (ветеранов) в Российской Федерации закреплены законодательно и обязательны к исполнению всеми органами на территории России. Обеспечение их техническими средствами реабилитации, протезами и другими услугами и изделиями — один из аспектов реальной помощи и заботы, расшифровка которого отражена в многочисленных законодательных актах, постановлениях и приказах.

Полный список льгот инвалидам в 2020 году

Денежные выплаты

Многие инвалиды считают, что в понятие «материальное обеспечение» входит лишь пенсия, которую они получают на руки в виде денег. На самом же деле при подсчете общей суммы материального обеспечения учитываются: пенсия, дополнительное материальное обеспечение, ежемесячная денежная выплата, включая стоимость набора социальных услуг. Помимо этого учитываются денежные компенсации расходов: по оплате пользования телефоном, жилых помещений и коммунальных услуг, проезда на всех видах пассажирского транспорта (городского, пригородного, междугороднего). Социальная доплата устанавливается не только к пенсии пожилых людей, но и к пенсии детей-инвалидов и детей, не достигших возраста 18 лет, которым назначена пенсия по случаю потери кормильца.

По данным Пенсионного фонда России, базовый размер трудовой (страховой) пенсии, если на иждивении нет детей, по I группе инвалидности составляет 11372,50 руб., по II группе — 5686,25 руб., по III группе — 2843,13 руб. При наличии на иждивении одного ребенка: по I группе — 13267,92 руб., по II группе — 7581,67 руб., по III группе — 4738,55 руб. При наличии на иждивении двух детей: инвалидам I группы — 15163,34 руб., II группы — 9477,09 руб., III группы — 6633,97 руб. В случае если у инвалида на иждивении трое детей, то ежемесячный платеж по I группе составляет 17058,76 руб., по II группе — 11372,51 руб., по III группе — 8529,39 руб.

Инвалидам детства I группы, а также детям-инвалидам (до 18 лет) государством гарантирована социальная пенсия в размере 12681,09 руб.

Читайте также:  Собянин утвердил новые тарифы на проезд в общественном транспорте со 2.01.2018 г

Размер ежемесячных денежных выплат инвалидам в 2020 году составит: для I группы и инвалидам детства I группы — 3896,43 руб., II группы, инвалидам детства II группы и детям-инвалидам — 2782,67 руб., III группы — 2227,55 руб.

Кроме того, граждане имеют право на дополнительное ежемесячное материальное обеспечение (ДЕМО). ДЕМО в размере 1000 рублей ежемесячно устанавливается инвалидам и участникам Великой Отечественной войны, инвалидам вследствие военной травмы и бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей.

ДЕМО в размере 500 рублей ежемесячно устанавливается военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22.06.1941 по 3.09.1945 не менее 6 месяцев, а также военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период; вдовам погибших в годы войны военнослужащих; вдовам инвалидов Великой Отечественной войны, лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и бывшим совершеннолетним узникам концлагерей. В случае если гражданин одновременно имеет право на получение ДЕМО по нескольким основаниям, оно устанавливается по одному основанию, предусматривающему более высокий размер выплаты.

Компенсационные выплаты по уходу за инвалидами и престарелыми составляют 10000 рублей. Если уход за инвалидом (престарелым) осуществляет постороннее лицо, то размер выплаты составляет 1200 рублей.

Лекарственное обеспечение

Инвалидам I группы и неработающим инвалидам II группы лекарственные средства предоставляются бесплатно по рецепту лечащего врача. Работающим инвалидам II или III группы лекарственные средства предоставляются с 50-процентной скидкой.

Несмотря на положенные по закону бесплатные препараты, нашим инвалидам приходится закупать их на собственные средства. Все потому, что после того, как в 2008 году на регионы скинули обязательство обеспечивать граждан льготными лекарствами за счет выделенных средств местным органом власти (субвенции) из федерального бюджета, начались проблемы. Сначала врачи выписывали льготникам только дорогостоящие препараты, а более дешевые предлагали приобрести самим, потом стали заменять аналогом отечественного производства, а затем и вовсе оказалось, что нужных препаратов в госаптеках нет в наличии.

Протезно-ортопедические изделия

Помимо медикаментов каждому инвалиду полагаются технические средства реабилитации, протезы и протезно-ортопедические изделия до их замены. По результатам освидетельствования инвалиду выдается индивидуальная программа реабилитации (ст. 11 Закона №181-ФЗ) по форме, установленной в приложении 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 04.08.2008 №379н. В ней отражается перечень мероприятий реабилитации инвалида, а также указываются технические средства реабилитации и услуги по реабилитации, необходимые инвалиду. Мероприятия, входящие в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (перечень средств и срок их эксплуатации указаны в Приказе Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 мая 2013 г. №215н), проводятся бесплатно.

Протезы конечностей инвалидам общего заболевания выдаются бесплатно, а ортопедическая обувь — в зависимости от степени ее сложности, т.е. либо бесплатно, либо со скидкой, либо за полную стоимость. Реализация протезно-ортопедических изделий за наличный расчет для инвалидов, детей-инвалидов и других категорий населения (сверх выдаваемых бесплатно в соответствии с действующим законодательством) осуществляется со скидкой 70%.

Инвалиды войны, дети-инвалиды до 18 лет, инвалиды I, II и III групп имеют право на льготное зубопротезирование.

Кроме того, каждый регион определяет собственные категории льготников и список учреждений, предоставляющих данные услуги в соответствии с нормами местного законодательства. Эти категории льготников могут воспользоваться бесплатными услугами либо уплатить только 50% стоимости. Зубное протезирование со скидкой 50% или бесплатно не включает: изготовление и ремонт протезов из драгоценных металлов и дорогостоящих материалов; изготовление и установку металлокерамических или фарфоровых коронок или мостов; изготовление и ремонт тех протезов, которые предназначены для лечения повышенной истираемости зубов, пародонта или которые относятся к ортодонтическим аппаратам; изготовление и установку протезов на основе имплантатов.

Из-за процветающей коррупции в сфере установления инвалидности и резкого ежегодного прироста данной категории граждан те, кто действительно нуждается в помощи, не могут ее получить. Исходя из ежемесячного бюджета инвалида и учитывая повсеместное повышение цен, затраты даже на те же самые подгузники оказываются неподъемными. Конечно, закон предусматривает выплату компенсации. Она выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и услуга не могут быть ему предоставлены или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации. Но в реальности, чтобы получить эти деньги, приходится немало побегать, и не все могут устоять в бою с бюрократической машиной.

Санаторно-курортное лечение

По заключению лечебного учреждения инвалидам предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение. Неработающим инвалидам путевка предоставляется бесплатно, а работающему инвалиду — с 50-процентной скидкой. Лицо, сопровождающее инвалида I группы и детей-инвалидов, обеспечивается бесплатной путевкой и проездом в оба конца. Впервые признанным инвалидами I группы и имеющими соответствующие медицинские показания предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение не реже одного раза в течение первых трех лет после установления инвалидности; кроме того, у них есть право приобрести билет на проезд к месту лечения и обратно с 50-процентной скидкой.

Общественный транспорт

По закону инвалиды имеют право на бесплатный проезд на всех видах городского транспорта и на автомобильном транспорте общего пользования (за исключением такси) в сельской местности в пределах административного района по месту жительства (инвалидам I и II групп по зрению, не имеющим двух конечностей или с параличом двух конечностей). В большинстве регионов сохраняются транспортные льготы инвалидам, подразумевающие возможность бесплатного проезда в общегородском транспорте или покупку проездного билета по льготной цене. Для междугородних проездов в период с октября по 15 мая предусмотрена скидка в размере 50%.

Отказались от социального пакета?

Набор социальных услуг является частью ежемесячной денежной выплаты, и для его получения писать отдельное заявление не нужно. Он включает в себя: обеспечение по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами — 863,75 руб.; предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение — 133,61 руб.; бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно — 124,05 руб.

Для того чтобы отказаться от получения набора социальных услуг в натуральной форме и получать денежные средства, необходимо до 1 октября подать заявление об отказе от получения социальных услуг или одной социальной услуги в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации. До 1 февраля 2020 года стоимость НСУ составляет 1121,41 руб. в месяц. Поданное заявление об отказе будет иметь силу до того момента, пока гражданин не примет решение возобновить получение льгот.

Жилье

Несмотря на то, что законодательством РФ предусмотрен механизм предоставления жилья или улучшения жилищных условий инвалидов, здесь тоже оказывается не все просто. Согласно статье 17 Федерального закона №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года, инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, которым необходимо улучшение жилищных условий, принимаются на учет и обеспечиваются жильем согласно порядку, предусмотренному законодательством РФ. Данным законом также предусмотрено, что группа инвалидности не влияет на получение жилья инвалидом, т.е. право на постановку на учет имеет любой льготник независимо от его группы инвалидности. В то же время льготники, вставшие на учет до 1 января 2005 года, имеют право на получение денежных средств для приобретения жилья. Данные средства выделяются из специальных фондов соответствующего субъекта РФ. Это право также сохраняется за инвалидами и ветеранами Великой Отечественной войны. За инвалидами, вставшими на учет до 1 января 2005 года, сохраняется право на получение жилья по договору социального найма.

Тем, кто встал на учет после 1 января 2005 года, предоставление жилья осуществляется в соответствии с порядком очередности в зависимости от времени постановки инвалида на учет. Вне очереди жилье получают граждане, которые страдают тяжелыми формами хронических заболеваний.

Если говорить о нормативах, то метраж предоставляемой площади по договору социального найма не может быть меньше установленных органами местного самоуправления, но может быть выше нормы, установленной на одного человека, не более чем в 2 раза при условии, что помещение содержит в себе одну комнату либо является однокомнатной квартирой. Согласно статье 17 Федерального закона №181-ФЗ, жилплощадь, предоставляемая инвалиду, увеличивается, если льготник страдает тяжелой формой хронического заболевания. При предоставлении жилья инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, учитываются рекомендации индивидуальной программы реабилитации, состояние здоровья и другие обстоятельства.

Согласно статье 17 закона «О социальной защите инвалидов в РФ» инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, льготы по оплате жилья и коммунальных услуг предоставляются в размере не ниже 50%. Причем льготы на оплату жилья в данном объеме предоставляются только в том случае, если помещение является государственным или муниципальным, а льготы на коммунальные услуги предоставляются независимо от принадлежности к жилищному фонду. Если вы проживаете в доме, не имеющем центрального отопления, и используете печное отопление, то предоставляются льготы на топливо, приобретаемое в пределах тарифов, установленных в регионе для продажи населению.

Образование

Налоги

Как и все граждане, инвалиды имеют право на имущественный вычет в размере 13% с проданного, а также приобретенного имущества (сумма ограничена 2 млн рублей).

Не облагаются налогом на доходы физических лиц следующие выплаты: стоимость путевок инвалидам в санаторно-курортные и оздоровительные учреждения (кроме туристских), которые приобретены за счет средств, оставшихся в распоряжении работодателя после уплаты налога на прибыль (регламентировано пунктом 9 статьи 217 НК РФ); суммы, потраченные организацией на технические средства профилактики и реабилитации работников-инвалидов — слуховые аппараты, протезы и т.д. (п. 22 ст. 217 НК РФ); материальная помощь, полученная инвалидами-пенсионерами от бывшего работодателя в пределах 4000 руб. (п. 28 ст. 217 НК РФ), свыше 4000 руб. облагаются НДФЛ; стоимость медикаментов, которую возместили инвалидам, в пределах 4000 руб. (п. 28 ст. 217 НК РФ) (льготой можно воспользоваться только в том случае, если лекарства назначены врачом и есть документы, подтверждающие их покупку).

Инвалиды I и II групп, инвалиды детства не платят налог на имущество физических лиц.

Инвалидам детства, инвалидам Великой Отечественной войны, а также лицам, которые имеют I и II группы инвалидности («бессрочную» — установленную до 1 января 2004 года без вынесения заключения о степени ограничения способности к трудовой деятельности), налоговая база (земельный налог) уменьшается на не облагаемую налогом сумму в размере 10 тыс. рублей, если земельный участок находится в собственности указанных лиц.

Для пенсионеров и инвалидов — владельцев легковых автомобилей, приобретших транспортное средство самостоятельно, с мощностью двигателя до 150 лошадиных сил включительно предусмотрено снижение ставки транспортного налога на одну лошадиную силу на 50%. Если мощность двигателя свыше 150 лошадиных сил, то налог уплачивается на общих основаниях.

Кроме того, инвалиды I и II групп освобождаются от госпошлины «за обращение в суды общей юрисдикции», «за подачу имущественного иска на сумму ущерба менее 1 млн».

Эта же категория граждан получает 50-процентную льготу на все нотариальные услуги.

Читайте также:  Президент РФ попросил перенести дату индексации пенсий военных пенсионеров

Новый перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации

В марте начал действовать новый перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный Приказом Минтруда России от 28.12.2017 № 888н. Ранее действовавший перечень, утвержденный Приказом Минтруда России от 09.12.2014 № 998н, утратил силу.

Для чего необходим данный перечень

Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации (далее – ТСР) осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 24 ноября 1995г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Согласно статье 11.1 данного ФЗ решение об обеспечении инвалидов ТСР принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний на основе оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

О некоторых изменениях в новом перечне

Начнем с того, что слегка поменялась сама «структура» приказа. Раздел, ранее называвшийся « Вид технического средства реабилитации », теперь называется « Вид и наименование технического средства реабилитации ». Это отразилось как на нумерации, так и на определении показаний и противопоказаний.

Что касается нумерации, то теперь сначала идет указание на «обобщенный» вид ТСР, а далее идут различные «подвиды» (наименование), например:

Теперь приступим к более существенным изменениям и новшествам.

Костыли все те же, а медицинские (противо)показания разные

Изменились показания и противопоказания для обеспечения различными видами тростей. Например, для обеспечения тростью опорной, регулируемой по высоте с либо без устройства противоскольжения предусмотрены только абсолютные (а ранее были лишь относительные) медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей;значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения) . Определены абсолютные медицинские противопоказания для трости тактильной – значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей; значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения) .

Установлены абсолютные медицинские противопоказания для различных видов костылей, а именно: значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей .

Дополнены относительные противопоказания: значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом .

Определены абсолютные противопоказания для обеспечения опорой в кровать: значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей . Дополнены относительные медицинские противопоказания: выраженные, значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом;значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета .

Изменены и дополнены медицинские показания и противопоказания относительно опор и ходунков для детей-инвалидов . Добавлены относительные медицинские противопоказания для обеспечения детей-инвалидов опорой для лежания: выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, обусловленные эпилептическими припадками с отключением сознания, резистентных к терапии; значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические нарушения); значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы . Ранее противопоказания вовсе отсутствовали.

Медицинскими показаниями для обеспечения детей-инвалидов опорой для лежания, сидения, ползания и стояния теперь являются: стойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, приводящие к нарушению стояния, вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника; последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы . Такие же показания определены и для ходунков.

Дополнены относительные противопоказания для обеспечения поручнями для самоподнимания: значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом.

А, например, из медицинских показаний исключены «заболевания органов кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета».

Для обеспечения кресло-коляской с ручным приводом с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе, для больных ДЦП комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов) * установлены относительные медицинские противопоказания: последствия заболеваний, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя .

Установлены абсолютные медицинские противопоказания (ранее были только относительные) для различных видов и наименований протезов:

  • Косметический протез пальца: пороки и болезни культей пальцев, стойкие комбинированные контрактуры смежных суставов, делающие культи непригодными к использованию косметического протеза .
  • Протез кисти рабочий, в том числе при вычленении и частичном вычленении кисти: выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности; хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания .
  • Протез плеча рабочий: выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности;хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);двусторонняя верхняя параплегия, выраженный или значительно выраженный верхний парапарез .
  • Протез стопы: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); двусторонняя нижняя параплегия, значительно выраженный нижний парапарез .
  • Протез при вычленении бедра модульный: выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениями, психопатизации личности;хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения) .
  • и так далее.

Медицинские показания и относительные противопоказания изменены либо дополнены в отношении практически всех наименований протезов

  1. Расширен перечень наименований ортопедической обуви. Появились новые наименования (было 5-ть наименований, а стало 10-ть), например, ортопедическая обувь на протезы и пр.
  2. Изменены медицинские показания для обеспечения противопролежневыми матрацами: значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, приводящие к вынужденному длительному лежанию или обездвиженности . Ранее было: значительно выраженные нарушения статодинамических функций, функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций, иммунитета, приводящие к обездвиженности или вынужденному длительному лежанию в постели.
  3. Определены абсолютные медицинские противопоказания (ранее были только относительные) для приспособлений для одевания, раздевания и захвата предметов: выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом; значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций обеих верхних конечностей.
  4. Расширены абсолютные медицинские противопоказания для обеспечения собакой-проводников с комплектом снаряжения, а именно добавлено: значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности; хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания; эпилептические припадки с отключением сознания; выраженные, значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, эндокринной системы и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции; выраженные или значительно выраженные нарушения статодинамических функций вследствие заболеваний нижних конечностей, таза, позвоночника, головного или спинного мозга любого генеза; возраст менее 18 лет.
  5. Для обеспечения медицинскими термометрами и тонометрами установлены относительные медицинские противопоказания: глухота; возраст менее 14 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом) . В прошлом перечне были лишь абсолютные противопоказания: глухота .
  6. Установлены абсолютные медицинские противопоказания для обеспечения сигнализаторами звука. Старый приказ не предусматривал противопоказаний.
  7. Для слуховых аппаратов определены абсолютные медицинские противопоказания (ранее были только относительные) – значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом .
  8. Расширены медицинские показания для обеспечения телефонным устройством с текстовым выходом, а именно: нарушение сенсорных функций III и IV степени (ранее была только IV степень).
  9. Изменены медицинские показания для обеспечения специальными средствами при нарушениях функции выделения (моче – и калоприемники). Относительно каждого наименование добавлено: «стойкие умеренные, выраженные и значительно выраженные нарушения пищеварительный системы/мочевыделительной системы…» . Установлены противопоказания для катетеров – острые воспалительные заболевания мочеполовой системы; травма уретры; стриктура уретры .

Конечно, это лишь малая часть изменений и дополнений. Положений, которые остались бы неизменными, практически нет. Ввиду чего новый перечень «потолстел» в полтора раза по сравнению со старым. Будем надеется, что эффективность и «пригодность» нового приказа будет также в полтора раза (как минимум!) превышать предыдущий приказ.

Утвержден новый перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов реабилитационными техсредствами – Льготы всем

11 март 2020 15:13

Вступает в силу новый перечень показаний и противопоказаний для обеспечения ТСР

Ответ для Mihailusenko:
Примечания:
6. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о нуждаемости в креслах-колясках (номера видов TCP 7-01,
7-02, 7-03, 7-04) указываются виды спинки (с регулируемым углом наклона, откидная, жесткая); виды сиденья (с регулируемым углом
наклона, жесткое); виды подлокотников (регулируемые по высоте); подножки (регулирующаяся по высоте, с регулируемой опорой стопы) и
приспособлений (подголовник, боковые опоры для головы, боковые опоры для тела, поясничный валик, валик или ремень для сохранения
зазора между ногами, держатели для ног, ремень для пятки, нагрудный ремень, поясной ремень). (Про столик ни слова!)
Для кресла-коляски с электроприводом (номер вида TCP 7-04) дополнительно может быть указан электрический способ регулировки
угла наклона спинки, сидения, подножки.

8. В случае невозможности самостоятельного управления инвалидом (ребенком-инвалидом) креслом-коляской с ручным приводом
прогулочной рекомендации о нуждаемости в кресле-коляске активного типа (номер вида TCP 7-03) в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-
инвалида не вносятся.
9. Одновременное внесение рекомендаций в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида о нуждаемости в кресле-коляске с
электроприводом (номер вида TCP 7-04) и кресле-коляске с ручным приводом (комнатной и/или прогулочной) (номера видов TCP 7-01, 7-02)
не допускается.
11.При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о нуждаемости в уропрезервативах (номера наименований
TCP 21-01-18, 21-01-19) при наличии медицинских показаний допускается внесение дополнительных рекомендаций о нуждаемости в
абсорбирующем белье, подгузниках (номер вида TCP 22-01), не более 1 изделия в сутки
13. При внесении в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида с поражением спинного мозга рекомендаций о нуждаемости в TCP,
предусмотренных номерами 21-01, 22-01, учитывается характер нарушения функций тазовых органов, в том числе наличие сочетанных
нарушений функции нижних мочевыводящих путей, включая смешанное недержание мочи, с учетом заключения медицинской организации
допускается одновременное внесение рекомендаций о нуждаемости в уропрезервативах (номера наименований TCP 21-01-18, 21-01-19),
катетерах (номера наименований TCP 21-01-20, 21-01-21), анальных тампонах (номер наименования TCP 21-01-27) (при стойкой задержке
стула не более 1 анального тампона в сутки), в абсорбирующем белье, подгузниках (номер вида TCP 22-01) (не более 1 изделия в сутки).

П.С.: Судя по 11 и 13 пунктам, нужно ожидать очередные корректировки ИПРА.

Оцените статью
Добавить комментарий